糖尿病肾病临床上分为五个阶段：1。肾小球高滤过期；2、间歇性微量白蛋白尿；3、持久性微量蛋白药物；4、尿蛋白可用普通尿常规检测；5、氮血症和肾衰竭。
一旦临床发现糖尿病肾病，已经到了3-4期。因为糖尿病的一期和二期属于生理和病理状态。糖尿病患者要控制好血糖和血压，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，尽量减少糖尿病慢性并发症的发生和发展，减少糖尿病肾病的发生，因为当达到糖尿病肾病第五期时，出现氮质血症和肾功能衰竭，患者只能通过透析排除毒素。
糖尿病并发肾脏疾病，严重时可导致肾功能衰竭。患者需要腹膜透析或血液透析来维持生活质量。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，尤其是1型糖尿病患者，更容易并发肾病和肾功能衰竭。糖尿病肾病的发生与血糖控制水平、病史长短、是否合并高血压密切相关。
如果糖尿病患者的病史在10年以上，血糖控制不好，就非常容易并发糖尿病肾病。如果高血压再复杂，也会加重肾脏的损害，导致肾功能恶化更快。在较短的时间内，可能发展为肾衰竭和尿毒症，甚至会危及患者的生命。
符合糖尿病引起肾脏病变是：
1.出现大量蛋白尿。
2.糖尿病性视网膜病变，伴有任何阶段的慢性肾脏疾病。
3.微量白蛋白尿发生于病程超过10年的1型糖尿病患者。
糖尿病肾病的诊断主要依据蛋白尿的出现。防治原则是限制总热量和蛋白质的摄入，科学规律运动，控制血压和血糖。糖尿病肾病的首要防治是饮食控制。合理饮食，包括低盐、低脂肪、低胆固醇、低蛋白饮食，蛋白质的摄入量要控制在每天0.8g以内。糖尿病肾病患者也要注意科学锻炼。运动可以改善肾功能和心血管功能。
糖尿病肾病是由蛋白尿、微量白蛋白尿增加、肾小球滤过率增加、尿素和肌酐升高，甚至肾功能衰竭引起的。糖尿病患者出现以下任何症状均可视为糖尿病肾病：
第一，出现大量蛋白尿。
第二，糖尿病视网膜病变，伴有慢性肾脏疾病的任何阶段。
第三，病程在10年以上，1型糖尿病患者出现微量白蛋白尿。
第四，糖尿病肾病的诊断主要依据蛋白尿的出现。防治原则是限制总热量和蛋白质的摄入，科学规律运动，控制血压和血糖。糖尿病肾病的首要防治是饮食控制。合理饮食，包括低盐、低脂肪、低胆固醇、低蛋白饮食，蛋白质摄入量应控制在每天0.8g以内。
糖尿病病变的症状如下：
1.糖尿病疾病侵袭黄半球地区，视野中央出现阴影、中心视力下降、视神经变形等症状。视网膜小血管破裂，少量出血进入玻璃体，眼前的黑影就会飘扬。大量新生血管渗入玻璃体腔后，视力会严重丧失，或有光感、黄半球外视网膜血管闭塞、增生视网膜病变，导致视网膜脱落，视野严重受损。晚期或严重的病例最终导致失明，与新生血管性青光眼一起伴随着眼睛疼痛和头痛的症状。
2.糖尿病手足病变是糖尿病性水泡或色素沉着，很多患者的脚上有明显的色素沉着。这就是糖尿病手足的皮肤变化。
糖尿病视网膜病变的原因如下：
组织内缺氧和高血糖导致红细胞内糖化血红蛋白增加，氧合血红蛋白难以分离，红细胞可塑性降低，造成组织缺氧，微血管扩张。微血管壁增厚不利于组织细胞输送氧气和营养物质。组织供氧不仅依赖于血流量，还依赖于红细胞和血红蛋白，导致血视网膜屏障解体，管壁纤溶功能下降，血液中纤维蛋白原水平升高，红细胞凝聚力增强。血栓形成会导致血管堵塞、血流停滞和组织缺氧。'
