右侧桥脑新鲜腔隙性脑梗塞

会员32050225 女 67 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人67岁女磁振结果为右侧桥脑新鲜腔隙性脑梗塞脑皮层下散在缺血灶MRA血管成象末见明显异常这病严重吗?要如何治疗?刚开始发现还没用药这病严重吗?要如何治疗?
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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指导意见:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血、缺氧、坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病脑梗病人平时饮食要注意最好给患者流质饮食吃容易消化的食物可以服用一些胞磷胆碱片血塞通片
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血、缺氧、坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病 你好脑梗病人平时饮食要注意最好给患者流质饮食吃容易消化的食物可以服用一些胞磷胆碱片血塞通片
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:情况已悉此病有可能是脑部缺血缺氧引起的以上症状建议你可以口服拜阿司匹林片和阿乐禁辛辣食品清淡饮食会改善你的症状
医生 主任医师 内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析:右侧桥脑是描述梗塞灶的位置,在左脑桥脑部位,病人脑梗塞的类型是腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞一般是因为栓子小,没有完全阻塞血管,栓子小在血管流动容易梗塞,所以用些可以有二级预防作用的脑梗药物如天.欣泰、阿司匹林。临床上患者多无明显症状,大部分患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞。
意见建议:腔隙性脑梗塞的病人一般症状都不明显,但是这种类型的脑梗塞复发率非常高,腔隙性脑梗塞大都是多发性的,复发易形成大面积脑梗塞,那样就严重了。能够有效的预防复发是腔隙性脑梗塞药物选择的关键!如果服用西药,往往需要联合很多西药,副作用会很大,中药在脑梗塞治疗上有综合治理的作用,目前西医提出的三种引起脑梗塞的机制里,有防止血管内皮损伤、抗血小板聚集、影响血流变这些机制,有活血化瘀和芳香开窍双效功能的二次研发中药天.欣.泰都能做到,从疾病根源入手防止疾病复发。能够对脑梗塞总体病因血液病变及血管病变同时起效,利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。能够对脑梗塞病因血液及血管病变同时多靶点治疗,为脑组织的恢复创造一个良好的内环境,使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善,防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。
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右侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞,由于半卵圆中心存在投射纤维,联络纤维和联合纤维,也就是一些神经纤维,出现腔隙性脑梗死,由于病灶比较小,可能并不是特别严重,可能仅仅会表现为头痛头晕。如果累及到一些运动神经纤维,有可能会出现肢体的无力的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

右侧腔隙性脑梗塞可以出现眼球震颤,面舌瘫,眼球运动障碍,复视,对侧肢体的偏瘫感,身感觉障碍等表现。如果腔梗情况发生在丘脑,可以产生对侧偏身的麻木感。如果发生在右侧内囊,可以产生对侧的偏瘫,对侧偏身痛觉减退,以及对侧同向性偏盲。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞比较严重,需要根据病因对症治疗。
如果身体检查结果是腔隙性脑梗塞,就是有一小块的动脉阻塞,通常比较严重。对于腔隙性脑梗死要采取相应的防治措施。对于偏瘫、失语、手足麻木、手脚无力等疾病的病人,可以采取相应的治疗方法,避免进一步恶化。高血脂、高血压、高血糖要及时就医,及时就医。
在日常生活中,患者需要注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右侧基底节区腔隙性脑梗塞,就是颅内的一种缺血性质的改变、脑组织的改变,但是右侧基底节区腔隙性脑梗塞情形下,缺血的范围很小,就像一种繁星点点样的改变,在颅内可以看到多发点状的梗塞灶,因此叫腔隙性脑梗塞,通俗说是一种缺血性的前期表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

右侧腔隙性脑梗塞的治疗方法是要控制基础疾病,主要是高血压、糖尿病、高血脂的控制,这些控制好了,就能减少脑梗塞再发生,还要正确使用抗凝药物和扩张脑血管、改善微循环,一般用中成药为主,而且日常调理,饮食宜清淡、不吃油腻、太咸的食物,积极参加锻炼,改善整个机体的功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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