脑梗塞颈动脉狭窄造影治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
曹主任我爸于2012年1月10日患脑梗塞在当地县医院质量不佳后于1月31日又进入酒泉市医院神内科治疗超声检查右侧颈内动脉PSV145左侧颈内动脉PSV175头部MRI平扫诊断1.桥脑梗塞灶 2.左侧侧脑室体旁阵旧性梗塞灶又与6月20日到西交大附属2院继续治疗MRI诊断脑平左侧丘脑基地节区及侧脑室旁软化灶造影查1.右侧颈内动脉开口狭窄约80% 2.左侧颈内动脉狭窄约70% 3.椎动脉起始端狭窄60%目前左腿行走不太灵活但能自主行走左臂能举起但力弱上举后拇指前端活动自如放下后拇指前端不能自主活动1准备去你那面诊据说你们那专家号挂上要等好几个月我们路途遥远又不能在北京待好几个月能不去给加个号  2请对本人 目前治疗情况做一个评估该药物保守治疗还是手术治疗  3走路及拇指能不能治疗后恢复的好一点
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘振华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种头痛、头晕、记忆力下降、失眠、抑郁、焦虑等症,...
指导意见:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病.提倡小剂量阿司匹林口服其他可选用抗栓丸西比灵维脑路通等药长期服用.出现先兆症状时可以选用低分子右旋糖酐复方丹参注射液4%碳酸氢钠注射液静滴.
相关问答

颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此,控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,治疗颈动脉狭窄及斑块可以采取以下办法。具体分析如下:
如果出现轻微的颈部血管狭窄或者是斑块,要养成良好的生活方式和饮食。日常生活中要避免吸烟和饮酒,要多做一些体育活动。
其次,在日常生活中要注意节制,避免吃辛辣刺激性的油腻、辛辣刺激性的食物。平时要多摄入一些新鲜的蔬果,富含B类的食物,对人体的健康具有很好的滋养作用。如果是重度的颈动脉,可以选择外科的方法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈动脉内膜剥脱术是可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代,欧美许多中心开始对CEA进行系统研究,多项多中心大样本随机对照研究显示,CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗,现在,北美每年CEA可达到17万,已经成为治疗颈动脉狭窄的优选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的金标准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

按时按量的吃药,一定要控制好血压、血糖、血脂,病人在控制好这些的同时,对饮食也应引起重视。饮食应少食用,肥肉、猪油、骨髓、奶油等,多吃富含维生素C、高纤维的水果和蔬菜。并能坚持运动,保证有每星期运动四到六次,每次半小时以上,快走、游泳、骑车、广场舞、太极拳等都是很好的运动方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉狭窄如果不明显并且没有明显不适表现,可以进行动脉硬化二级治疗。可以服用抗血小板聚集药物。如果颈动脉狭窄超过90%或者超过70%并伴有明确不适症状,如眼前发黑、头晕头痛等,则需行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。