核磁i示双侧股四头肌及大收肌长收肌上段片

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
核磁i示双侧股四头肌及大收肌长收肌上段片状长T2信号左侧股直肌下脂肪层不规则形长T1长T2信号患者女37岁2004年跑步费劲蹲起有些吃力于3月去北京宣武医院就诊做过肌活检肌电图化验等检查诊断为慢性多发性肌炎2004年在宣武医院用激素治疗没什么效果2008年在石家庄以岭医院做过化验肌活检检查也按多发性肌炎治疗一个月曾用激素治疗没有效果今年8月份在北京协和医院作全面检查结果是CK1559LDH304AST48肌活检标本来源股四头蓟光镜检查:肌纤维明显大小不等散在一些中重度萎缩肌纤维个别小圆形肌纤维部分肌纤维轻度肥大未见束周萎缩散在个别小灶性分布肌纤维变性坏死个别版吞噬现象少数肌核内移肌内膜及肌束膜无明显增厚个别内膜小血管壁增厚未见明显灶性单核炎细胞浸润NADHSDHCCO染色散在一些肌纤维网状结构紊乱周边颗粒状深染或虫蚀样改变pas染色:未见特殊oro染色:少数肌纤维内脂滴轻度增多acp染色一些肌纤维略深染个别坏死肌纤维内及周围可见阳性吞噬细胞nse染色;个别坏死肌纤维内及周围可见阳性吞噬细胞atp酶染色:1.II型肌纤维比例大致正常未见明显同型肌纤维群组化分布改变免疫组织化学染色:个别坏死肌纤维内及周围可见个别cd4+细胞和cd68+细胞偶见cd8+细胞未见明显cd20+细胞肌纤维膜mhc-I型表达无明显增强抗c5b-9抗体染色:未见特殊诊断为轻度坏死性肌病改变伴炎性反应双下肢核磁双侧大腿肌群多发脂化改变双侧股四头肌及大收肌长收肌上段片状长T2信号左侧股直肌前方皮下脂肪层不规则形长T1长T2信号诊断结果能定为什么部如何治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好,这情况也看看中医大夫,来服用中草药调理。中草药对人体安全无毒,整体上调节身体状态,往往收到奇效。
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谷魁广 卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:胃炎、胃溃疡、结肠炎,
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指导意见:朋友你好根据你的提问去当地3甲医院治疗.设备和治疗技术是最好的积极配合医生治疗祝早日康复
相关问答

股四头肌肌腱炎的治疗,平时要注意不要剧烈运动,尽量使股四头肌处于休息状态,给股四头肌恢复的时间。可以局部进行理疗,包括红光、微波、红外线、中药的熏蒸、热敷,热水袋的热敷等,这些局部物理疗法可以改善循环,活血化瘀,消炎止痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股四头肌多构成髌韧带,且髌韧带横跨膝关节前侧后方,终止于胫骨结节,以抬腿为主。
由于长期的运动锻炼,造成髌骨内侧缘和外侧缘变薄,从而使得髌韧带发生断裂。以及股四头肌形成的髌韧带横跨膝关节后,具有稳定膝关节之功效,并且对于膝关节也有保护的作用,并能更好地发挥膝关节部位稳定性。如果股四头肌群发生断裂的话,就可以造成关节软骨受损,从而使其无法进行正常的运动。
因此股四头肌损伤一发生,一是造成抬腿乏力,患者下地负重活动时常腿部全身功能受限,再一个就是造成膝关节部位的放松,造成膝关节不正常磨擦,致使膝关节提前发生蜕变,膝关节部位可发生明显疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

若病人有支配股四头肌神经损伤,这类病人常有股四头肌萎缩症状,肌肉力量下降,大腿感觉异常。
长期持续发作的情况下,就会造成肌肉萎缩甚至瘫痪。有些病人若有股骨干骨折,大腿局部有胀痛,且局部压痛较显着,病人有下肢缩短现象,搬动时活动明显异常,骨擦音明显。另外还有一部分患者由于合并其他类型的神经病变而表现出相应的肢体功能障碍,或者伴有严重的并发症。这类病人必须及早就医,这类病人应主动找出病因。因为很多人都有可能患有糖尿病或者其他慢性并发症,而引起这种情况的主要原因就是由于糖尿病导致的神经病变,所以应该及时就医。若由糖尿病及其他疾病引起周围神经病变,这类病人需主动控制血糖,同时也需施用某些营养神经,改善供血的药物来治疗,病人还应该在饮食中加强营养。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

股四头肌腱损伤可以通过手术进行治疗,具体内容如下:
股四头肌腱在膝盖的前面。股四头肌腱的损伤与劳累、创伤、运动、髌骨的损伤有关。股四头肌腱的损伤主要是因为外部原因。股四头肌腱损伤后的主要症状是伸膝功能障碍,髌骨上方有压痛,局部肿胀,在运动中经常会伴有疼痛。建议到医院做个全面的检查,如果是普通的劳损,只要多休息就可以了。如果是股四头肌腱断裂,必须进行手术,以修补肌腱。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,股四头肌髌骨韧带损伤的类型有韧带撕裂、韧带挫伤、韧带断裂等,如果患者的伤情较轻,积极进行治疗,一般需要3-4个星期才能好;如果患者的伤情较重,一般需要2-3个月才能好。
股四头肌髌骨韧带损伤的患者配合医生进行治疗时,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果是半月板损伤、股四头肌萎缩,患者可以使用以下措施来缓解:
首先要确定半月板的损伤情况,如果是一次或二度的损伤,应减少对其的负荷,加强对股四头肌的训练,使其恢复到正常的状态。第二,如果半月板在核磁共振检查中有三级损害,应该尽快进行半月板修补或修补。手术结束后,继续进行康复锻炼,使股四头肌群得到有效的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。