先天性十二指肠闭锁吃什么药

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先天性十二指肠闭锁吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。在准备手术的同时积极纠治脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,并给予维生素K 和抗生素。对近端十二指肠梗阻的病人,采用经右侧腹脐上横切口,术野暴露良好,同时便于全腹的探查。用电刀切开腹直肌,进入腹腔后,膨大的十二指肠往往暴露在切口上。引起十二指肠梗阻的原因不同,手术方法亦各异,每一种病因都有相对固定的方法。要估计有无合并小肠闭锁同时发生,复杂的闭锁约占15%左右。在手术探查时,应高度重视有无旋转不良异常。如果合并有旋转不良,应先处理旋转不良而后才处理十二指肠病变的异常。对十二指肠闭锁的患儿,进入腹腔后,小心探查扩张的十二指肠。检查其活动情况。把结肠肝曲及横结肠推向左侧,充分暴露这一区域,施行十二指肠十二指肠侧侧吻合术或十二指肠空肠侧侧吻合术。术中仔细检查Ladd 索带,确认有无横跨十二指肠,以免造成压迫。吻合口应在十二指肠梗阻的最低位,行全层吻合。近端十二指肠的切口至少2cm,而小肠或未使用的十二指肠应在系膜游离缘斜行切开。远端肠管切开后,从切口处放置一根Foley 导管,充胀气囊,同时向远端小肠注入生理盐水。观察气囊能否顺利通过小肠进入结肠,或生理盐水是否能顺利进入结肠,从而保证没有它处闭锁的同时存在。对十二指肠闭锁患者,一些外科专家成功地在结肠后行十二指肠空肠吻合术。在这种情况下,空肠穿过结肠系膜进行吻合。吻合后置吻合口于结肠系膜下,同时把结肠系膜附着在十二指肠管壁上。一般使用4-0 或5-0 丝线进行全层吻合。线结可打在肠腔内或肠腔外。仔细缝合结肠系膜的孔隙,结肠肝曲可仍留在左腹部,而小肠放于右腹部。对十二指肠狭窄式隔膜形成患儿,在切开十二指肠近端前,应行胃造瘘置管,导管往十二指肠插向远端肠腔。如果有隔膜存在,导管附着在其上面加压抽吸时可引起导管的皱折。如果存在风袋状隔膜,导管的尖端可感到插至更远端,但往往在风袋状或隔膜的附着处出现皱折现象。当这种隔膜存在时,切口应从近端纵行切开直至隔膜可能附着的部位。扩大切口,超过隔膜的附着处。这时应非常小心谨慎,因为Vater 壶腹经常伴随这些隔膜存在。隔膜切开宜采取放射状切口,以避免损伤壶腹部。可通过按压胆囊,检查有无金黄色的胆汁流出而确认壶腹部。壶腹部可以小叶瓣状结构保留在十二指肠肠腔, 十二指肠切口可以Heineke-Mikulicz 方式横向关闭。
相关问答

胎儿十二指肠闭锁还能要,注意定期检查即可。
胎儿十二指肠闭锁是胎儿严重肠道畸形,B超提示十二指肠局部状、胃泡明显扩张,两者在幽门处相通。只要不存在其他的畸形,特别是重要器官的畸形,如先天性心脏病,一般问题不大,还能要。等到胎儿出生以后可以进行手术治疗,对胎儿以后的生活质量没有明显的影响。平时注意监测胎动及胎心率的变化,定期产检,出现异常情况及时就医,积极采取治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

十二指肠闭锁怀孕九个月,可在孩子出生后做矫治手术进行治疗。
怀孕的晚期可能会有肠管扩张的情况,需复查,进行超声检查,生育后观察孩子排便以及呕吐情况。十二指肠闭锁呕吐的症状出现较早且频繁,腹胀不明显,可能会有少量胎便排出。十二指肠闭锁目前手术治疗已经能降低死亡率,可以待孩子出生后再进行矫治手术,手术前需做详细检查,注意有无合并其他脏器的畸形。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,胃十二指肠溃疡吃奥美拉唑等药。
可以口服奥美拉唑来治疗胃十二指肠溃疡。奥美拉唑具有修复十二指肠溃疡的功效,对损伤的粘膜组织有一定的修复作用,还能调节酸碱度平衡,对溃疡、腹胀、消化不良有很大的治疗效果,建议在饭前吃药。定期体检,明确身体情况,合理膳食,避免食用刺激性的食品,养成良好的生活习惯,在医生指导下服药,同时要注意多休息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,患慢性胃炎和十二指肠溃疡患者吃的药物具体如下:
慢性胃炎和十二指肠溃疡是临床上的常见病及多发病,与胃酸分泌过多、饮食不卫生、精神压力大及幽门螺杆菌感染等因素有关。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等,有利于缓解相关症状,促进身体恢复正常。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

儿童先天性肠闭锁在经过有效的治疗后,治愈的可能性较高。
儿童先天性肠梗阻是指胎儿在发育过程中出现的空化不完全所引起的消化道畸形。建议尽早进行手术治疗。儿童先天性肠闭锁可以早期治疗,闭锁部位越高,预后越好,可以根据病情选择不同的手术方法,例如膜式闭锁时进行隔膜切开,盲段闭锁时进行端吻合术,结肠闭锁时先进行结肠造瘘,再进行肠吻合术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,目前十二指肠溃疡的药物有很多,其中最常见的就是质子泵抑制剂,而一般使用的是含有拉唑的药物。奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉挫,都能起到很好的抑制作用。
另一类是雷利替丁、法莫替丁等的抗组织胺类药物,其作用是抑制组织胺类物质,降低胃酸的产生。胃酸过多,而手头没有药品,可以通过口服含有碱性的药物来治疗,目前比较常见的就是达喜,类似于铝碳酸镁。吃一颗,就会感觉肚子不痛,这个药只是暂时的,要想彻底治愈,必须要服用抑酸剂、胃粘膜保护剂,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。