先天性心脏病肺动脉瓣狭窄【重度】

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
超声所见:主动脉瓣结构正常根部内径15.5MM肺动脉瓣结构异常根部内径16.0MM.远端径25.2MM左心房前后径15.0MM右心房大小349*33.7mm房间隔完整左心室 舒张末期前后径31.3MM收缩末期前后径16.1MM后壁厚度5.0MM右心室前后径16.8MM前壁厚度5.3MM室间隔 厚度5.8MM与左室后壁运动呈逆向延续性完整二尖瓣结构正常三尖瓣结构正常左室舒张末期容量38.8ML收缩末容量7.29ML每搏量31.5ML射血分数81.2%缩短分数48.6%B型及彩色多普勒超声检查所见:1右房室腔增大 2右室壁增厚运动规律 3房室间隔完整CDFI未探及分流信号4各瓣膜形态结构未见异常CDFI探及三尖瓣口蓝色返流信号VP 5.22M/S PG 109MMHG 5大血管位置结构正常肺动脉瓣瓣叶增厚回声增强开启受限瓣上流速增快CW测VP 6.61M/S PG 175MMHG6流速测值:主动脉:vp 115CM/S 二尖瓣:VP 96CM/S 三尖瓣:vp 82CM/S   超声提示:先天性心脏病:肺动脉瓣狭窄【重度】 三尖瓣关闭不全伴轻度返流 左心收缩功能正常由于平时没有任何症状现在孩子已经35岁了只是今年体检时发现的所以未经任何治疗应该怎样治疗呢介入还是手术?哪个医院做的最好呢?预后怎样?介入成功率大吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:先天性心脏病一般都应手术治疗,最佳治疗时机应从患儿适应手术能力、配合术后治疗等方面来考虑,一般以3—6岁为最佳。但也有因病情不足一岁,甚至几个月时就要手术,这应由医生来决定,家长一定要作到主动配合。
黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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指导意见:心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头缉的功能或结构异常导致瓣膜狭窄和(或)关闭不全常见病变有:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣闭锁、三尖瓣下移畸形、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肺动脉关闭不全理论上对于中度以上的肺动脉狭窄心电图显示右心室肥厚跨瓣压差大于50MMHG要尽早手术治疗的目前孩子的情况可以暂时定期的复查观察适量的运动如有不适及时随诊
相关问答

这是一种先天性心脏病。目前,如果有瓣膜问题,有必要考虑是否进行手术。如果阀门问题仅仅是由阀门引起的,一般可以考虑通过一些换瓣的手术加以解决,先天性心脏病在很多情况下是可以完全治疗好转的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,可以做一下换瓣手术啊,目前还是比较成熟的,建议到正规医院心外科就诊,具体费用到正规医院咨询。
意见建议:平时注意不要剧烈运动,注意休息。复查一下超声心动图。平时注意预防感冒等。

陈香满主治医师内科新河县人民医院
擅长:高血压,糖尿病

问题分析:根据你描述的情况,患者如果是先心病中比较常见的动脉狭窄,现在有没有心慌心悸?面色指甲青紫的一些临床症状
意见建议:一般对于患者目前的情况,我建议患者,可以考虑我先心病的手术治疗,一般费用大概在五六万元左右。

王继超医师内科天津市蓟县官庄镇卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎

问题分析:你好,肺动脉的狭窄,可以引起肺动脉高压,导致右心负担加重,长期不治疗,可以引起心力衰竭
意见建议:这种情况,需要结合患者的症状,如果没有不适症状,可以适当宝宝大些后通过介入治疗的方法,对狭窄的肺动脉扩张或植入支架,就可以改善,手术时间,一般选择3岁左右,

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

问题分析:你好,先天性心脏病,出现肺动脉瓣重度狭窄,手术治疗是首先选择的,原因可能为动脉导管未闭,少量反流的瓣膜不需要处理。如果为婴儿,建议三岁到六岁手术,而如果经过市级以上医院心脏彩超证实重度狭窄,需要尽早手术治疗。
意见建议:费用不会少于5万元,手术风险也是很大的。但不手术,疾病本身的风险(如导致心衰加重、猝死等)比手术的风险还要大。所以,如果可以手术,应手术为好。

刘杰副主任医师内科濉溪县中医医院
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足

指导意见:你好,根据您的情况,这先天性心脏病,缺损或者瓣膜闭合不全。这些都会导致新房内压力变大,血液回流障碍,导致静脉回流障碍,淤血才会形成嘴唇发黑,这个必须手术的。

田存肖妇产科李怀卫生院
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病