糖尿病20多年,血糖不稳定要怎么办?于1991年5月得了糖....

会员20190344 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病20多年,血糖不稳定要怎么办?于1991年5月得了糖尿病已经二十多年了,现空腹血糖老是降不下来,今年4月19日又得了脑梗阻,昨天查了年底,右眼有糖尿病并发症达到了二级,尿蛋白里有二个加号,上周查了血C反应蛋白是14个,血压也高,曾去北京广安医院就诊,正在吃中药,用着胰岛素,吃着二甲双胍。可是血糖仍然是十个左右,怎么办呢?
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王茂生 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤...
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指导意见:分析您正在进行胰岛素和二甲双胍治疗,那么,我怀疑是不是胰岛素用量不够,或者是餐后血糖高,因为二甲双胍治疗餐前血糖高效果尚可,但是对于餐后血糖高,效果却不好。所以,我建议患者明确自己属于哪一种血糖高?知己知彼,找到血糖控制不好的原因,然后进行针对性的血糖控制方便治疗。

此外,还提醒您,饮食没有控制好也会导致血糖高,所以最好也记下患者每天的进食量,三餐都是几点吃饭,吃了些什么食物,然后餐前餐后的血糖监测都要记录下来,帮助医生分析患者的病情。
相关问答

稳定血糖的方法:
1、每天喝一杯脱脂牛奶,吃250g酸奶。乳制品中含有一些可以减缓食物中糖转化为血糖的物质。据调查,经常吃乳制品的人比其他人患糖尿病的几率低70%。
2、每天吃100克黄豆。大豆可以帮助稳定血糖和胰岛素水平。在胃肠道需要较长时间消化吸收,并缓慢释放糖分进入血液,因此对糖尿病患者有益。
3、多吃高纤维的食物,如玉米粉、燕麦片、高粱米、芹菜、韭菜、豆芽等。它们含有大量的纤维,适量食用可以降低餐后血糖,改善糖耐量,减少胰岛素的用量。还能降低血脂,缓解糖尿病人的饥饿感。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

得了糖尿病,正在注射胰岛素,但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的,尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物,二甲双胍缓释片,同时注射胰岛素来控制病情的,定期做相关检测。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病需要长期服用药物控制,还有就是控制饮食。这是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

有些孕妇在孕期会有血糖升高的情况。血糖高并不一定是糖尿病造成的,如果出现了低血糖的情况,一定要注意控制饮食,并定期监测血糖,有些孕妇在分娩后血糖就会恢复正常。
另外,有些孕妇是糖尿病,在妊娠之前就有了糖尿病,这些人要用胰岛素来控制血糖,还要定期进行产检,以保证胎儿的健康。此外,要及时发现和防止糖尿病的早期征兆。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

患有糖尿病,出现低血糖的症状,常见于注射胰岛素引起的低血糖症状较多。还可能是由于服用降糖类的药物,没有进行规律的饮食而引起的低血糖的症状。应尽快口服糖水或含糖块,适当的喝一些饮料,吃一些饼干,面包等情况进行缓解。进食一段时间可以纠正低血糖所以引发的症状。建议患者在使用药物时应按计量严格使用,患者要规律饮食,多吃营养易消化的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病运动低血糖可以采取以下措施自救:
1、立即停止运动,随身携带糖果等食物。一般吃了含糖食物,休息十分钟左右,低血糖症状就可以缓解了。
2、如果十分钟后还不见好转,可以拿糖果等食物,让其余的人通知家属或者去医院。
3、有条件运动前,可以准备胰高血糖素注射液,随身携带。简明列出报名方式。如果有低血糖,并且清醒,可以自己注射。如果昏迷不醒,其余的人也可以按照写好的注射方法帮注射。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。