视神经脊髓炎住院治疗一个月经甲强龙、静

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
住院治疗一个月经甲强龙、静注人免疫球蛋白大剂量冲击5天后甲强龙每天80ml注射一星期后60ml及40ml各注射了一星期现出院人可以自行行走平衡感会略差一点医生开口服强的松每天8片吃一星期若一星期稳定强的松每天吃6片请问接下去如何减药强的松要吃多久
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好;神经炎脊髓炎发病表现为双下肢麻木无力视力减退视物模糊一般主张激素甲强龙冲击疗法后用强的松维持治疗一般应强的松6片后逐渐减量每5天减2片4–6周为一个疗程注意激素的副作用同时补钾补钙保护胃黏膜可以用氯化钾缓释片钙尔奇D奥美拉唑对抗激素副作用
相关问答

血液检查,包括血常规,血沉和免疫学指标。脑脊液检查,脑脊液压力与外观一般正常。脊髓病发作时,约半数病例可有脑脊液细胞数增多,以淋巴细胞为主,蛋白质含量正常或轻度增高,γ球蛋白轻度增高,糖含量正常或偏低,当脊髓肿胀明显和伴发蛛网膜炎时,可能出现髓腔不完全梗阻,蛋白含量可明显升高。影像学检查,脊髓核磁共振检查,可见脊髓肿胀,髓内散在性长t1,长t2异常信号。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

视神经脊髓炎疾病是炎性脱髓鞘疾病。
视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。临床上以视神经和脊髓同时或相继受累,为主要特征,呈进行性和缓解与复发的病程。该病是一种独立的疾病,以往多数人认为是多发性硬化的变异型。视神经脊髓炎的病因和发病机制,目前尚不明确,可能与某些病毒感染有关。病变主要累及视神经和脊髓,而中枢神经系统的其他部位较少受累。视神经损害大多数位于视神经和视交叉的部位,偶尔可以累及视束,表现为髓鞘脱失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

视神经脊髓炎谱系病可以通过以下方法治好:
对于存在视神经脊髓炎谱系病的患者来说,治疗主要是进行病因治疗,对症治疗,一般治疗和康复治疗,患者往往是由于存在机体免疫功能的异常,所以会导致患者出现视神经炎、长节段的脊髓炎、脑干和小脑等部位的病变。因此这些患者最常用的药物就是糖皮质激素,在急性期需要应用大剂量的激素进行治疗,患者症状改善之后,激素需要缓慢阶梯的减量,直到患者症状完全恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

视神经脊髓炎可以通过以下方法进行治疗:
第一、糖皮质激素,采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法,能加速视神经脊髓炎的病情缓解,总原则是大剂量、短疗程。
第二、血浆置换,有部分视神经脊髓炎患者对激素治疗反应差,可试用血浆置换疗法,可能有效,建议置换3-5次,每次血浆交换量在2-3L,多数置换1-2次后开始见效。
第三、静脉注射大剂量免疫球蛋白,对激素冲击疗法反应差的患者,可选用静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗,效果较好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

主要是应用糖皮质激素,可以采用大剂量短疗程来进行治疗。缓解期的治疗主要是预防复发的。视神经脊髓炎主要表现是双眼同时或者是前后进行受累,出现突然的视力下降,并且眼球会胀痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

治疗视神经脊髓炎可以常规激素治疗外,中西医结合可以营养神经,扩大微循环,使受损的残余神经得到充分的营养供给,并增强机体的免疫功能,提高机体的抗病能力。治疗中也可以加入中成药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗