先天性心脏病三尖瓣关闭不全轻度反流

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
轻度肺炎身体发软10.02.01因肺炎去医院检查心脏彩超检查出三尖瓣关闭不全轻度反流女患者超声所见:主动脉瓣结构正常根部内径17.6mm肺动脉瓣正常跟部内径14.2mm左心房前后径20.1mm右心房不大房间间隔完整左心室舒张末期前后径33.0mm收缩末期前后径16.7mm后壁厚度5.0mm右心室前后径13.6mm前壁厚度5.0mm右室流出道15.1mm室间隔厚度4.6mm与左室后臂运动呈逆向延续性中段二尖瓣结构正常三尖瓣结构正常左室舒张末期容量44.3m1收缩末容量8.031每博量36.3m1射血分数78.1%缩短分数44.9%B超及彩色多谱勒检查:1左房室腔增大2右室前壁增厚运动规律3室间隔膜周部可及—15.2MM回声缺失CDFI见双向分流信号房间隔完整未探及分流信号4各瓣膜形态结构未见异常CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号VP3.42M/SPg46.8mmHg.5大血管位置结构正常.肺动脉瓣上流增快CW测:Vp249cm/sPg24.8mmHg6流速测值:主动脉:Vp96cm/s二尖瓣:Vp122cm/s三尖瓣:Vp78cm/s``孩子现在两岁现在情况是不是必须做手术还是能保守治疗.期待回去``急急急
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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指导意见:新生儿心衰被视为一种急症通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损.其临床表现是由于肺循环体循环充血心输出量减少所致.患儿面色苍白憋气呼吸困难和心动过速心率每分钟可达160次-190次血压常偏低.先天性心脏病能治好.先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形是小儿时期最常见的心脏病
相关问答

三尖瓣关闭不全轻度可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣反流,左室血射出可以发生经过两条路,主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果,造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜,可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样,轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常,引起的症状,建议继续观察,加强营养,定期复查就可以了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

轻度三尖瓣关闭不全,没有心功能不全等症状,不需要特殊处理,定期复查心脏彩超即可,三尖瓣关闭不全可见于正常人,也可见于高血压,冠心病,扩张性心肌病,心功能不全,肺栓塞等,需要查找腹胀,全身无力的其他病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三尖瓣的轻度返流,不是先天性心脏病引起的,而是后天因素导致的,像风湿性心脏病引起的三尖瓣膜损坏或者老年人的瓣膜退行性变。由于三尖瓣的反流是轻度的,返流量非常小,对心脏的射血和功能基本没有影响,所以不需要治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。
后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治