甲状腺结节肿大压迫气管

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者CT检查:两侧甲状腺体积增大以左侧为著向下达近胸骨下边界不清其内密度不均见斑片状及类圆形低密度影最大者最大截面约为4.6X4.0cm并可见斑点状钙化影气管受压变窄右移所示颈部未见确切肿大淋巴结影彩超检查:甲状腺右侧叶长6.9cm宽2.7cm厚2.9cm甲状腺左侧叶长7.0cm宽3.9cm厚4.1cm峡部厚0.3cm扫查甲状腺实质可见多个大小不大中等回声结节边界欠清内回声不均匀内可见小条状血流信号左侧最大5.0X3.2cm右侧最大1.8X1.6cm位于中极没治疗过能否帮我们手术
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李府 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,腰腿痛,颈肩痛,关节炎,...
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指导意见:甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称也是内分泌科临床最常见的甲状腺疾病之一甲状腺结节发病与环境因素和免疫调节缺陷有关属特异性器官自身免疫性疾病之一主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA)抗甲状腺微粒体抗体(MCA)少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润甲状腺结节与遗传因素有一定关系
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议宜多食含碘丰富的食物如海带紫菜等定期做好复查同时可以使用中药进行调理这种情况是可以用点中药进行对症的治疗看看的  另外就是这种情况还应注意增加营养适当的进行锻炼身体看看的 
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:对于甲状腺肿大这个问题一定要重视你提到甲状腺肿大问题为你解答如下甲状腺肿大的程度也是不一样的我们通常把甲状腺的肿大分成三种严重程度叫一度肿大、二度肿大、三度肿大一度肿大就是我们通常看不见的别人也看不见但是能够摸得着的这叫一度肿大二度肿大就是我看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块同时摸的很清楚三度那就是比较巨大的肿大了谈到危害的话是根据肿大的部位和肿大严重程度有联系的通常情况下这种严重肿大的肿块会压迫气管影响我们的呼吸尤其是那种时间长了会引起气管的软化引起窒息还有一种是压迫到我们的喉反神经它是支配我们的声带活动的如果压迫以后会突然发现自己声音变得嘶哑了另一种更严重的是压迫我们的颈部静脉回流引起面部的浮肿这是更加严重的情况
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相关问答

甲状腺肿大可以出现对气管的压迫。当轻度受压的时候,往往没有明显的症状;受压比较严重的时候,可以引起喘鸣、呼吸不顺畅,甚至呼吸时可以听到高调的呼吸音。另外,还可以引起咳嗽,对于胸骨后的甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难,常容易发生在夜间,可以随着体位改变而发生。

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患者应根据情况,判断甲状腺结节是否压迫气管。
甲状腺结节可以大也可以小。甲状腺结节小至约3厘米时,不会向后方突出,不会压迫气管或食管。部分患者有小结节,通常不会有大气管受压。甲状腺结节大于5cm时,结节向后方推,向后方突出。CT表现为结节导致气管变形、移位,可能有胸闷、呼吸困难等症状,食管、气管可能受压。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节也有可能会变大的。
如果是不需要特别治疗的甲状腺结节,也是必须要定时进行甲状腺超声波检查,同时还要定时进行甲状腺超声波检查,这也有可能导致甲状腺结节在未来的某一天会慢慢增大,从而引起相关的临床表现。定期进行甲状腺超声波检查,可以在甲状腺结节增大的情况下,及时的诊断出甲状腺结节,然后进行治疗。甲状腺结节的第一要务就是判断其是否良性,以便进行后续的处理。

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一般情况下,甲状腺结节有压迫感需及时采取手术治疗。具体内容如下:
当甲状腺结节达到一定的体积时,会对周围的组织和器官造成压迫,导致窒息,例如气管被挤压,导致呼吸困难,食管被挤压,会导致吞咽困难,喉返神经受到压迫,会导致嗓子沙哑,喝水呛咳,还有可能会导致颈部出现憋胀等不适。不管是良性的,还是恶性的,如果有压迫的迹象,就说明结节的体积已经变大,一般都是要做手术的。

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甲状腺结节有压迫感,一般需手术治疗。
甲状腺结节增大到一定体积时,周围组织器官受到压迫,出现压迫症状。例如,压迫气管可出现呼吸困难,压迫食管可出现吞咽困难,压迫喉返神经可出现声嘶,饮水呛咳,肿瘤增大,常引起颈部胀气不适。甲状腺结节无论是良性还是恶性,一旦出现压迫症状,说明结节体积增大到一定程度,届时一般需要进行手术治疗。

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要做甲状腺超声了解结节的大小及判定结节的良恶性,超声发现结节回声低、边界不清楚、毛刺状以及纵横比大于一、内部有点状钙化同时有异常血流信号时,提示为恶性结节。对于恶性结节的治疗需要做甲癌手术。

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