阴道前壁膨出吃什么药

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阴道前壁膨出吃什么药
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张春云 副主任医师 东营市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎,宫颈炎,盆腔积液,子宫肌瘤,宫颈癌等妇科疾...
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 在治疗患有盆腔器官脱垂或大小便失禁的患者时,最重要的是要考虑盆腔起支持作用的组织、结构。手术医生要分析不同患者损伤部位的不同和特异性,这样才能达到使解剖和功能恢复,达到最终目的。当尿道括约肌功能障碍时,手术应选择一种方法既能解决阴道前壁膨出又能治疗压力性尿失禁。如果没有发现尿道括约肌功能障碍,尽管尿道和膀胱颈作为阴道前壁支撑组织的一部分,但也不必要行对抗压力性尿失禁的手术。
  1.非手术治疗轻度膨出不需治疗。中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有严重内科疾病,可以采取保守性治疗。保守性治疗包括应用子宫托,Kegel锻炼和雌激素的使用。
  2.手术修补方法阴道前壁膨出的手术治疗指征是:①重度膨出;②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎;③伴有压力性尿失禁。
  (1)阴道前壁缝合术尿道下折叠术:阴道前壁缝合术的目的就是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或阴道侧壁组织,使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。在很多情况下,没有考虑到患者有无尿失禁,在膀胱尿道连接处折叠缝合用于增强尿道后部支撑组织,以保证在手术时没有压力性尿失禁表现的患者,手术后也不会发生。如有压力性尿失禁症状,需辅助抗压力性尿失禁手术。
  (2)阴道旁侧修补术:阴道前壁膨出,行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP),方法主要有阴道方法或耻骨后方法两种。
  (3)手术并发症:阴道前壁膨出修补术并发症相对来说很少,常见的有阴道前壁后血肿,在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管7~14天,这样有利于膀胱的愈合。其他少见的并发症如输尿管损伤,缝合到膀胱或尿道内(出现有关的膀胱症状),以及瘘的形成,如尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等。如果在修补时缝合线是永久不可吸收的或为网眼状缝合物质,将会出现侵蚀,窦道以及阴道慢性肉芽组织形成。这些并发症的实际发生率并不清楚。泌尿道感染很长见,但其他感染如盆腔或阴道脓肿等并不常见。
  在阴道前壁修补术后经常发生尿潴留,排空困难。这种情况更常见于在术前即有排空功能紊乱者。治疗即为尿管引流或导尿,到自然排空功能恢复大概要6周左右。
  还有一些妇女在术后出现性生活问题,一部分手术后性生活得到改善,一部分受到影响。前者常见于压力性尿失禁的患者,后者见于阴道会阴体修补术患者
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相关问答

阴道前壁膨出可能会影响排尿、造成肾结石。
1.影响排尿:轻度阴道前壁膨出的患者症状不明显,中度前壁膨出的患者症状较为明显,阴道前壁已部分膨出阴道口外,重度阴道前壁膨出的患者会伴随膀胱、尿道向外膨出,进而出现泌尿系统症状,即压力性咳嗽,会导致尿失禁。
2.肾结石:阴道前壁膨出随病情发展,出现排尿不净的现象,还可能导致排尿功能紊乱,引发尿路感染,从而影响泌尿系统功能,甚至导致肾结石。患者可在医生指导下服用排石颗粒等药物进行治疗。如果患者没有合并任何症状,可以在平时多做提肛运动。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

对于阴道前壁膨出的女性,通常都是去医院刮妇科进行就诊。
大多数情况下,都是因为顺产多次,盆底肌肉松弛,导致阴道前壁膨出,这种女性经常会出现阴道松弛、张力性尿失禁等情况,需要到妇科就诊,一般需要做盆底肌力测试,以观察盆底肌松弛情况。顺产后不久的女性通常需要每天做缩肛运动来锻炼盆底肌,还需要到医院妇科做盆底肌康复治疗,如果年龄大了,遗尿严重,一般需要做阴道前壁修补手术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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阴道前壁膨出、子宫脱垂,主要是因为盆底肌肉、筋膜松弛、损伤或损伤,导致阴道前壁、子宫等从正常的解剖部位向下移动,或者从阴道口脱出。
阴道前壁膨出和脱垂的程度要看患者的需求和脱垂程度。可以选择非手术性保守治疗或外科手术的方式进行治疗,必要时需要采用子宫切除术进行治疗,避免病情恶化,治疗效果是比较好的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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阴道前壁膨出是指膀胱和尿道膨出,病情轻者常无症状,病情较重者可能有压力性尿失禁、排尿困难等症状。打多数是女性在分娩过程中,阴道扩张、产程延长、多产、巨大儿分娩等情况导致阴道黏膜、盆底肌以及子宫韧带过度膨胀,同时产后而未恢复到原来的情况而引起的。另外,在进入更年期后,体内雌激素水平通常会降低,也可以导致阴道前壁膨出。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

按照膨出部位的不同,阴道前壁膨出可分为两类:
1、膀胱膨出:阴道内2/3膀胱区域脱出称为膀胱膨出。
2、尿道膨出:若支持尿道的膀胱宫颈筋膜受损严重,尿道紧连的阴道前壁下1/3以尿道口为支点向下膨出,称尿道膨出。
阴道前壁膨出患者前期多无明显症状,病情持续进展时可出现骨盆和阴道内的对应症状,患者常因疾病影响泌尿系统出现多种排尿异常。部分患者可有性生活障碍,此时应尽快就医诊治。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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阴道前壁膨出自愈的可能性还是很小的,如果不做治疗,有可能会越来越严重。如果膨出不是特别严重,可以经过治疗将治好。建议选择一家正规公立医院去治疗,可以做盆底肌功能康复治疗。平常的活动也要适当的减少。

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