非特异性心包炎为什么不治待观察?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
走路累走上20分钟就腿软走不动心慌心脏有时疼我心脏彩超检查有6mm心包积液心电图显示t波改变住院进行了一系列血液检查(包括结核、红斑狼疮、甲八项癌细胞、肝、肾、功能和多种器官的b超检查均无大问题肺核磁共振肺纹曾粗因为前期有感冒咳嗽医生叫我回家休息什么治疗也没有我的病症没有消失我该怎么办?为什么医生要这样处理?这个病能自己养好吗?
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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指导意见:非特异性心包炎到目前为止没有好的治疗方法只有当出现心包严重粘连限制心脏波动的时候才考虑进行手术心包切除手术是有一定风险的希望可以帮到你谢谢
相关问答

心包炎是由于病毒直接侵入或感染后自身的免疫反应所引起的。发病初期多见于上呼吸道感染,症状多为持续性发热、稽留热、驰张热,伴有剧烈胸痛,心包摩擦音出现的时间较早。无心脏杂音,血清抗链球菌溶血素升高,血培养呈阴性,可出现少量或中等量的血性心包渗液。没有心脏杂音,实验室检查抗链球菌溶血素正常或增高,血培养是阴性,会出现较少或中等量的血性的心包渗液,常用肾上腺皮质激素治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包炎严重时会引起贫血。
心包炎是由于细菌,病毒,自身免疫,物理,化学等原因引起的急性炎症反应和渗水,表现为发烧、盗汗、咳嗽、咽痛、呕吐、拉肚子等,还有一些病人还会有心包积液,表现为心包堵塞,表现为胸闷、气短、发绀、脸色惨白等。心包炎也会造成贫血,例如由心包炎引起的呕吐,如果是腹泻,则会造成血液供应不足,还有继发性的贫血,而如果是心包炎,则很容易与心包炎合并,从而引发心脏炎症,癌症,本身免疫性疾病等,这类病症通常会造成心包炎,也会造成贫血,因此,心包炎常伴有贫血。

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缩窄性心包炎患者限制输液通常是心脏的收缩舒张功能受限。
缩窄性心包炎是因为心包慢性炎症引起的心包增厚,粘连,甚至是钙化,引起心脏的收缩和舒张,从而引起心功能下降。如果患有缩窄性心包炎,患者心脏的收缩和舒张功能通常会受到限制,导致心输出量下降。此时,如果输液过量过快,就可能会导致急性心功能衰竭和肺水肿。所以,缩窄性心包炎患者不仅要控制输注量,还要严格控制输注速率。如果及早进行心包切除,可以防止出现心源性恶液质,避免出现严重的肝功能不全,心肌萎缩等情况。

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心梗后出现心包炎可能是心肌梗死后综合征导致的,具体分析如下:
心梗后出现心包炎,通常与心肌梗死后综合征有关,表现为胸腔积液、腹腔积液、发热、心包积液等。这是因为身体的非特异性炎症,也有可能是因为心肌梗死后的免疫功能失调。可以通过使用抗炎、调节自身免疫的激素来抑制心肌梗死后的心包炎,同时还可以使用激素进行治疗,大部分病人的预后都比较好,不会留下任何的后遗症。

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心包炎有可能会引起失眠的症状。
疾病能引起患者身体上的不适,可能造成患者因为不适感导致睡不着觉,失眠的症状。心包炎的患者会出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等表现,这些症状容易导致患者出现失眠,所以心包炎有可能会引起患者出现失眠。
当患者出现心包炎之后应该及时到心血管内科就诊,在医生的指导下进行系统化的诊疗。当心包炎的症状逐渐减轻之后,临床不感也会逐渐减轻,失眠的情况也会逐渐好转。另外,必要时失眠严重的患者,遵医嘱采用抗失眠的药物缓解症状,使用药物期间绝对禁忌饮酒,坚持需要定期复查。

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一般情况下,如果出现心包炎胸水,需要对原发的肺泡炎进行治疗,具体分析如下:
比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗;病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次,要针对胸水的数量,以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份,无需特别处理;出现严重胸水,并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者,可以采用利尿,胸腔封闭引流等方法。

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