心肌梗塞死抢应急预案和抢救流程

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心绞痛气短呼吸困难下午情绪激动未治疗心肌梗塞死抢应急预案和抢救流程
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杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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指导意见:心肌梗死是指心肌的缺血性坏死为在冠状动脉病变的基础上冠状动脉的血流急剧减少或中断使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血最终导致心肌的缺血性坏死.镇静.吸氧:一般鼻导管给氧氧流量2~4L;镇痛药物须注意其血压下降呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电血压及呼吸心率心律尿量监护开放静脉.生活护理:高脂血症者宜控制饮食低脂低碳水化合物高水果蔬菜饮食
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:1急性心肌梗塞急救应争分夺秒就地抢救:一般先予止痛镇静静脉注射利多卡因迅速建立静脉通路心电监护吸氧;合并休克时应给予抗休克药物.2急性心肌梗塞急救应严密观察病情注意瞳孔大小便等情况记录心电监护的异常波型及观察心律情况对急性心肌梗塞要注意呼吸或心搏骤停应立即采取人工呼吸或心脏按压等措施以免贻误抢救时机.3急性期病人绝对卧床休息.不能随意搬动或让患者自行翻身更不允许下地走路.心梗的院前急救也非常重要.一旦怀疑是心肌梗死病人应马上平卧不要搬动病人.要稳定病人情绪.清除病人呕吐物保持呼吸道通畅.症状不严重的病人千万不要活动应就地休息待120送往医院.病人舌下立即含硝酸甘油.有条件给予吸氧止痛.立即呼叫120救治.
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:AMI的诊断标准-必须至少具备以下3条标准中的2条:①缺血性胸痛的临床病史;②心电图的动态演变;③心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变对疑诊AMI的患者应争取在10分钟内完成临床检查描记18导联心电图(常规12导联加V7V8V9V3RV4RV5R)并进行分析对有适应证的患者在就诊后30分钟内开始溶栓治疗或90分钟内开始直接急诊经皮冠脉腔内成形术(PTCA)
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 先支架治疗就可以的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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相关问答

急性心肌梗死抢救后的危险期一般在一周左右,住院后会有心律失常、心率和血压不稳定的情况,建议立即进行心电监护,一般持续3-5天。在治疗过程中,要密切监测患者的生命体征、心肌酶情况,如果治疗过程中出现心律不齐、心力衰竭等情况,应适当延长心电监护的时间。
第一个星期,要彻底的躺在床上,不能有任何的运动,因为任何一点的运动,都会增加心脏的氧气消耗,从而影响到病人的病情。患者饮食上要注意控制饮食,尽量减少饮食,以流质食物为主,大便时尽量不要用力,以免加重心脏的负担,如果出现便秘,可以口服开塞露。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞主要是因为冠状动脉的突然阻塞,导致心肌缺血、缺氧,从而导致心肌坏死。心肌梗塞的先兆是持续的心绞痛,不能用药物来治疗,同时会出现大量的汗流浃背、惊慌、胸闷、呼吸困难、休克等症状。
如果有上述情况,一定要到医院进行系统的抢救和处理。在抢救的过程中,如果发生了心肌梗塞,6个小时内可以进行溶栓和支架植入。心肌梗塞的症状可以通过血清心肌酶的检查来判断心肌梗塞的严重程度,可以选择药物保守治疗,也可以选择外科开胸搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞是一种非常常见的心脏方面的疾病,尤其是老年人更是发病率非常高,所以在日常的生活中一定要注意劳逸结合不要太劳累。要让生活变得有规律一些不要熬夜。平时的饮食上也要吃得清淡一些,不要吃得太油腻。心肌梗塞的病人也要注意,不要做太剧烈的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞见于平时有心绞痛,如果心绞痛频繁发作就需要注意了,没什么表现,发病注意严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张,可尝试做人工呼吸,但是要有经验的人去做,对按压深度是有一定要求的。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

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