手指肌腱断裂后经过手术缝合,一般需要固定四周左右,以防止早期活动导致肌腱二次断裂,拆除外固定后,需要积极的进行康复功能锻炼,以防止肌腱粘连而影响手指功能。在拆除外固定后的1-2周内,应以主动功能锻炼为主,可以做手指的主动屈伸功能锻炼,期间应尽量避免被动活动手指,例如掰手指等。
伤筋动骨一百天,也就是肌腱断裂愈合大概要三个月时间。在拆除石膏后,就需要加强关节功能锻炼,可以进行手指的伸缩锻炼,慢慢的来增加手指的活动度,或者采取主动伸指和被动屈指的方式,锻炼时间要持续两到四个月后可以恢复正常,要坚持锻炼。
早期活动不方便,应该用另一个手帮忙,让手指以最大程度的伸直和弯曲的活动。要懂得循序渐进,活动范围逐渐加大,活动时间也逐渐加大。也可以用握力器,锻炼手指的力量慢慢恢复。
通常来说,手指肌腱炎可以通过以下方式恢复,具体分析如下:
第一,限制手指活动1-2周,尽量减少手指的负重,减少手指肌腱腱鞘水肿和炎症反应,同时还可以缓解局部疼痛,恢复肌腱的滑行功能。
第二,是通过封闭注射来消除肌腱腱鞘炎,减轻疼痛,使肌腱的运动得到恢复。
第三,手术治疗,如果保守治疗无效,可以通过手术切除腱鞘,松解肌腱,切除一部分腱鞘组织。
临床上,手指肌腱断裂的病人一般需要3~4个月的时间才能完全恢复。在制动初期,采用石膏或支架进行固定,3周后,如果有骨折或神经血管损伤,则需要更长的制动时间。此外,屈肌腱或伸肌腱损伤的病人,在3周后可以适当的卸下石膏,积极地进行关节锻炼,但要注意不要过度用力;6周后可以在外力的帮助下进行手指的屈伸运动,6-8个星期后可以逐步增强。
手指的肌腱粘连多半发生在手掌侧的屈肌腱,并且大多是由于各种外伤后采用局部的制动时间过长,并且没有合理的进行功能锻炼,从而引起了局部的粘连,锻炼的话主要是通过另一只手来对于粘连的手指进行屈伸活动,根据病情恢复程度的不同,采用合适的力度。