目前都是综合治疗,首先在常规药物治疗的前提下,尽早的进行视神经管显微减压手术来解除视神经水肿受压的情况,同时给予营养神经以及激素、扩血管等治疗。可以考虑进行高压氧以及针灸、中药等综合来治疗。
一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。
瞳孔散大最常见的原因是外伤引起,如颅底骨折从而挫伤或者损伤动眼神经。颅脑肿瘤、脑出血、脑外伤引起颅内压增高。甚至发生脑疝从而压迫或刺激动眼神经引起。动眼神经瘫痪还有单纯的动眼神经瘫等,这些原因均可引起瞳孔散大。
一般情况下,脑出血瞳孔放大,经过及时治疗能好。具体分析如下:
脑出血是一种比较常见的神经疾病,属于非外伤性的脑损伤,其致死率和致残率很高。急性脑出血后,瞳孔扩大,是失血过多,说明情况很严重,有可能是颞叶钩回疝或枕骨大孔疝,为了抢救病人的性命,必须马上做颅内外科治疗。若能及时进行外科处理,扩大的眼珠可以在术后逐渐愈合,从而挽救病人的性命。
外伤导致动眼神经的分支出现病变,从而动眼神经麻痹,瞳孔扩大,因此治疗主要靠神经营养,戴镜可以矫正近视,但不能缩小瞳孔。需要检查瞳孔光反射如何,以及视觉诱发电位等功能,然后决定下一步的治疗方案。
一般情况下,脑出血瞳孔可以进行药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
脑出血属于急性出血性脑卒中的一种。当出现脑出血时,会出现高颅压,出现脑疝的症状,主要是由于一侧的瞳孔散大,导致光线的反射减弱。甘露醇、甘油果糖等都是可以用于降低颅压的,如果病情比较严重,可以通过外科手术进行,矫正后可以使瞳孔恢复到原来的大小。像是桥脑梗塞这样的脑干梗塞,会出现眼球收缩的症状。要及时的对原发性疾病进行治疗。