问题分析：你好，单从描述来看，一般问题不大，从年龄来说脂肪肝的可能性较大。如果存在体型较胖等问题，那么脂肪肝的可能性较大了。
指导建议：对于不能确定性质的，可以做增强CT扫描，进一步确诊。一般没有肝功能异常，没有不舒服，可以定期复查就可以。控制体重，运动锻炼，降低血脂治疗，能改善脂肪肝。
肝脏实质回声增粗，有不均匀的表现，可能是肝脏损害的一种改变，多见于慢性病毒性肝炎，长时间发作不愈，另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状，病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸，查体也会出现巩膜黄染，甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。
问题分析：你好，据作所描述左侧第二助增厚增宽且密度不均，你有何不适？引起这种病变原因较多不能单凭X光片决定诊断。
指导建议：这种情况建议你最好再做cT检查，必要时行穿刺病理活检明确诊断。
肝脏实质回声不均匀是一种病理性的改变，主要是由于慢性病毒性肝炎或者肝硬化的早期，肝脏实质回声增强致密，或者不均匀。因为正常的肝脏质地柔和，内部实质均匀，如果合并的结石，也会表现为局部的强回声的改变。而病人也会合并症状，表现为肝区疼痛乏力，食欲下降和体重减轻，需要系统的抗病毒治疗，保肝抗纤维化等对症治疗。
严重。肝实质密度减低，有可能已经发展到纤维化的阶段，应该引起重视的，如果肝区现在出现有不舒服，或者是肝功能出现异常，应该及时的进行对原发性疾病进行治疗的同时，要护肝治疗了。一定要做全面检查化验，确定病因，这个主要是对病因进行治疗的同时对肝脏的并发症进行治疗，还要对症治疗和保肝护肝，在饮食上以高蛋白低脂肪高维生素的食物摄入为主。
一般来讲，肝实质回声增粗往往提示慢性肝病，主要常见于以下几种情况：
1，慢性炎症：肝脏修复过程中纤维组织增多，则会表现为回声增粗增强，慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。
2，脂肪肝：肝脏内的脂肪堆积过多，建议以低胆固醇饮食为主，增加运动，促进体内脂肪消耗。
3，肝硬化：肝脏体积缩小，边缘变钝不光滑，呈波浪状或者锯齿状，肝实质回声增粗，而且分布不均匀有结节感。
