高血压肾病治疗的根本在于控制血压上，如果血压控制不下来，肾病是无法改善的。早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥限盐、限酒练气功及太极拳适当的体育锻炼等。如果肾脏损害明显，还可以给予保肾药物治疗。
首先要低盐低脂饮食，调整饮食生活习惯，改善生活和工作劳动环境，控制饮食质量，避免精神应激，加强体育锻炼，避免吃一些辛辣刺激性的食物，多死一些清淡的，控制好自己睡眠质量。
治疗时首先要降压，降压药宜采用阶梯疗法。
第一步：在ACEI中首选贝那普利，以低剂量开始。
第二步：以上治疗，如果两周后血压仍未得到控制，则加用利尿剂，如果血压得到控制则继续治疗。
第三步：上述方法在使用2周后仍无法控制血压时，应首先了解患者是否依从性，是否按时服药，排除继发性肾血管性高血压。
第四步：如果上述方法仍不能控制高血压，再加一种交感神经阻滞剂。
皮肤紫癜及寒冷性荨麻疹为最多见，部分患者可出现雷诺现象，患者可有关节痛、肝脾大、淋巴结增大、周围神经炎(如感觉异常及麻木)及血管炎综合征等，约50%的患者有肾脏损害，多数患者肾脏受累呈缓慢、隐袭起病.患者出现肾炎综合征，表现为血尿、高血压、蛋白尿和急性肾损伤，少尿型急进性肾炎者罕见。
冷球蛋白血症肾损害很严重，冷球蛋白血症肾损害属于一种比较严重的疾病，常常会造成多种并发症，通过中医保守治疗，效果比较好，副作用少，在日常生活中饮食清淡点，不要吃辛辣食物，忌酒忌烟，适当运动锻炼。
妊娠高血压肾损害严重威胁孕妇和胎儿的生命。
轻微妊娠期高血压，无妇产科条件，孕妇的身体条件一般不错，可以从严实监测下经阴道分娩。但是对于中重度妊高征合拼肝肾功能不全，心脏功能出现异常，凝血系统异常的孕妇，不建议阴道分娩。当妊娠高血压出现伴有水肿和蛋白尿或者存在肾功能不全等肾脏损害情况，可表现称为先兆子痫的疾病。
