胰腺炎胆囊切1年半帮我看看彩超和磁共振

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
彩超检查结果:42岁男去年2月份患胆源性胰腺炎腹腔镜切除胆囊至今年2月份感觉比较正常今年二月份后感觉经常腹泻去医院检查也未见异常(3月份做过2次B超都未发现胰管扩张只是怀疑胆管内钙化或者结石)医生只是开了一些帮助消化治疗腹泻的药如胰酶肠溶胶囊盐酸小檗碱等最近几天感觉吃了消炎药症状不见好转又做了一次彩超检查结果如下:左肝前后径60mm右肝斜径115mm肝切面形态正常包膜光整血管纹理显示清晰肝实质回声均质声衰无门静脉内径12mm门脉血流充盈好流速16cm/s右肝内探及多个呈串珠样排列的强回声后伴声影较大者直径约5mm左肝内沿门脉走行探及范围约14*5mm的强回声后伴声影胆囊已切除胆总管内径7mm肝内胆管无扩张胰头厚22mm胰体厚14mm胰尾厚17mm胰腺切面形态大小正常回声均匀主胰管内径约7.6mm其内透声稍差超声提示:1、右肝内增强回声钙化灶?左肝内增强回声肝内胆管结石不除外2、主胰管扩张建议结合其他检查核磁共振检查结果:检查项目:肝胆胰管三维成像检查所见:胰头部可见类圆形异常信号病灶T1低信号T2高信号轮廓不甚光滑;3.1cm*2.5cm;胰管显著扩张迂曲;胆总管受压成角移位未见明显扩张和充盈缺损征象胆囊未见诊断意见:胰头占位并胰管梗阻:囊肿?囊腺瘤?建议CT增强扫描医生只是开了一些帮助消化治疗腹泻的药如胰酶肠溶胶囊盐酸小檗碱等1、这次医生说还需要做增强CT扫描我想知道是否有必要进行该项检查?核磁共振也不能诊断到底是囊肿还是囊腺瘤吗?2、这次核磁共振检查诊断没说肝内胆管结石的事是否已经排除是结石只是钙化点?3、医生建议我住院手术说是可能是囊肿和慢性胰腺炎;如果手术发现是囊肿就接管子到肠道(好像是这个意思当时没仔细问);如果是囊腺瘤就切除3、如果是囊肿的话能不能吃药治疗?是否必须手术呢?请帮帮我谢谢
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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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指导意见:对于你的情况建议去医院完善相关检查后,根据检查结果,按照当地医生的建议进行处理与治疗。
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胆囊息肉合并胰腺炎可以通过手术治疗。首先要到医院做全身检查,确定疾病的严重程度和身体状况,然后再选择手术方案。日常生活中要注意饮食,不要吃油腻的食物,以免引起急性发作。如果体内有炎症,可以使用消炎药物进行治疗。如果疼痛比较严重,可以用止痛药来缓解。平时不能随意使用药物,以免加重病情,影响治疗。积极配合医生采取手术治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎的腹痛多数发生在上腹部正中或者上腹部偏左的位置,少数重症胰腺炎患者除上腹疼痛还会伴有左侧背部或季肋区疼痛。疼痛的性质一般表现为急性锐痛,卧位或者侧卧位时可以缓解,同时伴有恶心,呕吐,腹胀,发热,排气减少等症状。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胰腺炎吃以下这些菜和食物:
胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺本身分泌的胰液,引起的胰腺自身的融化的疾病。患有胰腺炎的患者可以多喝瓜果汁,例如:白萝卜汁,西瓜汁,西红柿汁等,瓜果汁具有清热解毒的作用,同时也能为人体提供足够的维生素,适合急性胰腺炎患者。患者也可以吃小米南瓜稀饭。平时可以多吃些清淡的、有营养的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

产妇胰腺炎能吃以下几种食品:
急性胰腺炎患者病情缓解后宜进无脂、低蛋白流质,如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面汤、猪肝汤、豆浆等。宜喝鲜果汁,如西瓜汁、梨浆、荸荠汁、李汁等。忌油腻性食物,如肥肉、海鲜、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。以及忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,胰腺炎是会出现呕吐症状的,疼痛严重时伴恶心、呕吐。有的患者会出现其特点是呕吐后不能使腹痛缓解,呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致,水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血型胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎治疗要多久,需要根据患者的实际情况来判断。具体分析如下:
如果是急性轻度胰腺炎,可以通过积极的药物进行治疗,这个过程需要一个星期的时间。但对于重症胰腺炎来说,要看病情的轻重,一些病情较重的患者需要转入ICU进行监测,需要进行气管插管辅助呼吸、营养支持等,治疗的周期一般在一个多月到两个月之间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。