腰椎植骨融合手术后四个月

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生我做的是腰伍骶一横突植骨融合四个钉子固定现在症状是带护腰走路稍好一摘下护腰就感觉腰部特别紧总感觉腰骶椎在承受力导致腰部僵硬走路时两脚用力不协调明显一个重一个轻用力轻的脚的脚后跟发酸发麻躺在床上休息后变好请问这是怎么回事?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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指导意见:1.术后出现手术切口感染、螺钉位置不好刺激压迫神经者应当尽早取出内固定物2.发现内固定物松动断裂则应当密切观察如术后已经半年以上拍片或CT证实植骨已到达骨性融合则可以尽早取出;如固定时间不够或拍片发现未达到腰椎的骨性融合则可以继续观察如内固定物的继续移位导致神经或皮肤的压迫则应当尽早取出;否则可延长至达到骨性融合3.如术后恢复顺利术后已经半年以上最好在1.5年以上拍片或CT证实植骨已到达骨性融合病人要求取出的可以考虑取出
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,骶尾椎融合是指原本分开的骶椎和尾椎,由于生长发育的过程中融合在了一起,形成一块骶椎的现象,我们叫做骶尾椎融合。这个是先天性脊椎发育异常,一般不出现症状,但是到了一定的年龄后就会出现腰腿疼痛的症状,这样往往会影响以后的正常工作和生活
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:迟发性周围神经损害和瘢前粘连导致你恢复不佳椎间盘脱出手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构它不能恢复神经所以术后恢复不佳其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化此时遗留的各种症状会终生相伴故治疗恢复的关键在于术后早期理论性的治疗方案:1、中西复合增强改善受累神经微血液循环使受损神经得到充分的血供2、营养神经调节神经体供养平衡3、兴奋激活神经才能再生修复神经恢复最佳的神经功能达早日康复需帮助发来术前后磁共震照片为你指导
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腰椎结核植骨融合内固定术后卧床休息一个月,可以佩戴腰围的情况下逐步坐位,站立,慢行道独立行走,再者后期根据恢复可以出院,慢慢开始自理生活需要定期复查x光,根据恢复状况,内固定状况,慢慢开始正常生活,才能避免二次损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

早期的康复训练主要以走路为主,运动量可以自己掌握,循序渐进慢慢增加不必刻意强求。不要过早尝试,可以术后2-3月后再开始,因为腰椎手术过后腰部结构还没有稳定,过早尝试无益,不妨稍迟一些开始而后逐渐增加。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎植骨融合内固定术属于一类手术的方式治疗方法。拍片后有骨痂形成,骨折愈合良好,一年或一年半的时间就能取内固定物。一般术之后卧床6到8周。下地活动时要佩戴腰围子。那多吃含钙质的食物,喝牛奶,晒太阳,补充维生素d,以促进钙的吸收。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这期间锻炼要循序渐进,因为刚做手术后日子比较浅,可以轻轻的后踢腿。等到病情稳定以后可以适度做垫脚尖,以及转腰的运动。在床上做背飞燕的功能锻炼,增强腰背肌的锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎融合手术后复发需要按照情况做具体的检查治疗。可以常规的完善腰椎X片检查,判断骨质有无明显的破坏或者是明显的滑脱,必要时磁共振检查明确病情,根据检查结果再做相应的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以的。定期放射线检查显示植骨以融合后,原则上就可以进行正常的活动和驾驶了,但是这种恢复应是循序渐进的,应进行一定的功能锻炼和适应症后才能真正的正常活动和驾驶。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术