无痛性心肌梗死吃什么药

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无痛性心肌梗死吃什么药
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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治疗原则、程序和方法与一般心肌梗死大致相似,详见有关章节。但老年患者机体各系统均有较大改变,治疗上有很多的特殊性,临床应注意以下问题:   1.吸氧 老年心肌梗死患者往往合并慢性肺部疾患,吸氧显得更为重要。但常规高流量吸氧,可使原有肺心病患者PO2升高、呼吸抑制,CO2进一步潴留。通常采用鼻导管法持续低流量吸氧(1~2L/min),必须确保吸氧鼻导管的通畅;对于呼吸频率快,而张口呼吸者,鼻导管法给氧不能保证氧气的有效吸入,此时可选用面罩法,氧浓度以40%为宜。合并脑血管意外者,常有呼吸功能障碍,单纯自鼻导管或面罩吸氧常难以纠正严重的低氧血症,此时应考虑进行气管内插管,用呼吸机辅助通气。   2.镇静止痛药的应用 对有呼吸功能障碍,意识不清的患者,尤其既往有慢性肺部疾患,或合并脑血管意外患者,吗啡、哌替啶(度冷丁)及强镇静剂(如巴比妥类药物,氯丙嗪)等应禁用。因为这些药物可引起呼吸抑制,加重低氧血症,使心肌、脑缺氧进一步加剧,甚至小剂量亦有诱发呼吸功能衰竭的可能。如病人极度恐惧、谵语、狂躁不安或出现精神症状,可在严密观察监护下,给小剂量地西泮(安定)2.5~5mg肌内注射。常选水合氯醛10~15ml加生理盐水20ml保留灌肠。一旦出现呼吸抑制,应立即给予呼吸兴奋剂并进行辅助呼吸。   3.老年心肌梗死的治疗 老年心肌梗死患者的特点是冠状动脉病变的分支多,梗死范围大,心力衰竭、心源性休克等并发症较多,且常有肺、脑、肾等多系统病变,病死率较高。因此在选择溶栓治疗、介入治疗、抗凝治疗及应用正性肌力药物时均应慎重考虑。根据每个病人的具体情况慎重选用,以免出现不良反应。
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相关问答

心肌梗死病人饮食上要以清淡,低盐低脂为主,不要吃胆固醇高和过于辛辣刺激性的食物,以免引起胃肠道反应从而加重心脏负荷甚至诱发心脏病变。另外,心肌梗死病人切忌暴饮暴食,暴饮暴食会导致心肌的供血不足加重病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

是由冠状动脉粥样硬化、吃太多盐、喝太多酒、肥胖、缺乏锻炼、糖尿病等因素引起的。愤怒和过度的内热也可能导致疾病。这两种疾病可以对症治疗。通常,使用吸氧、介入治疗、溶栓和抗休克治疗。为了保持良好的情绪,不应该生气。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

这个病的病因是因为年龄、吸烟、脑循环障碍、糖尿病、心梗并发症等。发生心肌梗死之后,大多数人会出现持续性的胸疼胸闷的症状,因为人们对心机对缺血缺氧特别的敏感。冠状动脉粥样硬化是引起冠心病的主要原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

有不少的人可以出现心肌梗死的心电图表现,但是不一定有心肌梗死,有可能先天就有心电图的异常,其次可能存在有心肌病。要注意低盐脂饮食,积极控制基础疾病,例如高血压、糖尿病,无论有没有高脂血症,都需要进行降脂药物口服。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心肌梗死患者可以吃以下药:
对于有支架适应症的心肌梗死,要进行支架手术,但在进行了心脏支架手术之后,还必须长时间遵医嘱吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、美托洛尔、阿托伐他汀、辛伐他丁、贝那普利、福辛普利等药进行之劳。若伴有心力衰竭,可联合应用螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等药进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死感冒了应该吃青霉素类、头孢类消炎药。
如果发生心梗,可以口服青霉素类、头孢类消炎药,这类药物与心脑血管的药物没有交互作用。如果是单纯的病毒感染,可以口服莲子清瘟等。高烧时不宜使用退烧的药物,因为在心肌梗死的早期,会有体温上升的症状。少吃一些激素性的药物,平时要多喝水,多休息,避免着凉,以免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治