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李香焕
医师
贺钊医院妇产科
一级甲等
擅长:中西医结合
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脾动脉瘤-治疗
编辑本段
脾动脉瘤----手术
脾动脉瘤最理想的治疗方法是在动脉瘤未破裂前行手术切除因此有症状、体征患有该病的孕妇或即将妊娠的妇女,瘤体已破裂等是手术治疗的绝对指征。如瘤体直径≥3cm,由于发生破裂的风险很大,即使没有症状也应积极手术治疗。对部分直径<3cm的无症状脾动脉瘤且脾脏不大者可严密随访观察,如有增大趋势应果断予以切除,对开腹手术中偶然发现的脾动脉瘤如病情允许也应争取一并切除。因毗邻脏器病变侵袭外伤、感染等引起的脾动脉瘤一旦发现,也应尽早予以手术切除。
脾动脉瘤的术式取决于动脉瘤的发生部位,如瘤体远离脾门在脾动脉的起始部可行单纯瘤体近远段动脉结扎术或动脉瘤切除脾动脉重建术保留脾脏。如瘤体靠近脾门,则行脾动脉瘤与脾脏切除术如动脉瘤位于脾动脉中远段与胰腺及脾静脉关系密切可单纯绕扎瘤体近远段动脉,阻断其血供,瘤体不必强行切除。如瘤体与胰体尾紧密粘连近、远段动脉结扎亦存在困难,强行分离容易引起大出血可考虑行动脉瘤连同胰体尾及脾脏的联合切除。如脾动脉瘤与门静脉间有内瘘,应在阻断瘤体血供后予以切开,修复瘘口后再切除瘤体。门静脉高压症并有脾动脉瘤除了处理动脉瘤外还需治疗门静脉高压症的并发症如行门奇静脉断流术脾肾静脉分流术。
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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:脾动脉瘤最理想的治疗方法是在动脉瘤未破裂前行手术切除,因此有症状、体征,患有该病的孕妇或即将妊娠的妇女,瘤体已破裂等是手术治疗的绝对指征。如瘤体直径≥3cm,由于发生破裂的风险很大,即使没有症状,也应积极手术治疗。
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吕日旭
医师
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:近年来随着介入技术的进步,脾动脉栓塞、脾动脉腔内隔绝术以及裸支架辅助下的弹簧栓塞术治疗脾动脉瘤取得了良好的效果。目前,腔内介入治疗已经成为脾动脉的首先治疗。
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:脾动脉瘤最理想的治疗方法是在动脉瘤未破裂前行手术切除,因此有症状、体征,患有该病的孕妇或即将妊娠的妇女,瘤 体已破裂等是手术治疗的绝对指征。
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任朝笛
河北威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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脾动脉瘤最理想的治疗方法是在动脉瘤未破裂前行手术切除,因此有症状、体征,患有该病的孕妇或即将妊娠的妇女,瘤体已破裂等是手术治疗的绝对指征。如瘤体直径≥3cm,由于发生破裂的风险很大,即使没有症状,也应积极手术治疗。对部分直径<3cm 的无症状脾动脉瘤且脾脏不大者可严密随访观察,如有增大趋势,应果断予以切除,对开腹手术中偶然发现的脾动脉瘤,如病情允许,也应争取一并切除。因毗邻脏器病变侵袭、外伤、感染等引起的脾动脉瘤一旦发现,也应尽早予以手术切除。脾动脉瘤的术式取决于动脉瘤的发生部位,如瘤体远离脾门,在脾动脉的起始部,可行单纯瘤体近、远段动脉结扎术或动脉瘤切除、脾动脉重建术,保留脾脏。如瘤体靠近脾门,则行脾动脉瘤与脾脏切除术。如动脉瘤位于脾动脉中远段与胰腺及脾静脉关系密切,可单纯绕扎瘤体近、远段动脉,阻断其血供,瘤体不必强行切除。如瘤体与胰体尾紧密粘连,近、远段动脉结扎亦存在困难,强行分离容易引起大出血,可考虑行动脉瘤连同胰体尾及脾脏的联合切除。如脾动脉瘤与门静脉间有内瘘,应在阻断瘤体血供后予以切开,修复瘘口后,再切除瘤体。门静脉高压症并有脾动脉瘤,除了处理动脉瘤外,还需治疗门静脉高压症的并发症,如行门奇静脉断流术,脾肾静脉分流术等
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张哲
威县第三人民医院儿科
一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:血管瘤主要是先天性血管畸形造成的,手术切除很难切除干净临床不建议手术。激光是一种高温对患处的烧灼作用,也打不了那么深。目前针对这样的血管瘤最好的是采用微创治疗,治疗没有什么痛苦,治愈后不会复发也不会留下疤痕。
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:考虑可以使用舒心通脉进行治理的,也可以使用泼尼松或乙酰唑胺治疗,一般严格遵医嘱进行有一定的作用,治理期间注意饮食合理性
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张素云
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:血管瘤并非真正的肿瘤,是周围血管发育异常形成,所以是一种良性肿瘤,目前一般是通过手术切除,冷冻治疗,硬化剂注射疗法,手术切除对血管瘤效果比较好。
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宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:脾动脉瘤最理想的治疗方法是在动脉瘤未破裂前行手术切除,因此有症状、体征,患有该病的孕妇或即将妊娠的妇女,瘤体已破裂等是手术治疗.
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董利新
威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:您好,动脉瘤是因各种原因引起的动脉壁局部的病变 ,目前保守疗法对动脉瘤的效果并不明显,而动脉瘤容易破裂,破裂后因大出血危机生命。所以建议尽早手术治疗
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