如果在孕期查出了甲亢,特别是在孕8周到12周,首先要先排查是不是患者患有了妊娠甲亢综合征,妊娠甲亢综合征并不是真正的甲亢。而妊娠后发现甲亢,需给予抗甲状腺药物,例如他巴唑药物和心得安,兼服黄体碉保胎药。
孕期亦勿停药,适时到专科进行相关检查,依据检查结果进行对症处理,饮食方面以清淡为主,勿食辛辣、刺激、油腻食品,压力不要太大。
甲亢最常见病因为弥漫性毒性甲状腺肿,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。需要无碘饮食,吃无碘盐,避免吃所有的海产品。怀孕期间可以药物治疗,需要定期复查血甲状腺功能。
一般甲亢对孕妇和胎儿有好多的不良影响,但妊娠期的甲亢治疗不能用放射性碘治疗,也不主张手术治疗,但是药物过敏的,又有药物禁忌症的,可在怀孕的4-6个月手术治疗。如果病人症状轻微,T3、T4轻微增高的,可以密切观察。如果需要用抗甲状腺的药物。
通常来说,在甲状腺功能亢进时,需要根据甲状腺功能亢进的情况和治疗药物来进行治疗。如果是轻微的甲状腺功能亢进,在不使用药物的情况下,可以考虑保留胎儿,对胎儿的影响并不大。甲亢的情况比较严重,可以在使用甲巯咪唑或丙硫氧吡啶的情况下怀孕,但是要定期检查胎儿,观察药物对胎儿的生长有没有影响。碘131治疗期间怀孕,建议立即停止妊娠。
甲亢即甲状腺功能亢进,患者孕期要定期监测甲状腺功能,避免影响胎儿生长发育。
若甲状腺功能检查发现甲状腺激素偏高,通常不要暂停用药,建议根据医生指导使用抗甲状腺的药物,如丙硫氧嘧啶等药物,可以帮助控制甲亢症状和病情。若孕期甲状腺功能亢进的情况加重,怀疑甚至已经出现胎儿畸形的情况,建议及时手术终止妊娠。
怀孕期间要多吃钙、磷、维生素D等食物。对于甲亢的治疗可以选择丙硫氧吡啶类药物,如果出现异常症状,要及时停用或者在医生的指导下服用。
如果怀孕期间出现心率增快、体重不升反降、胎儿心率过快等症状,建议及时去医院检查甲状腺功能。
甲亢首先要保证T3、T4也能通过乳汁影响宝宝的发育,要多吃含钙、磷、维生素D的食物。禁忌使用放射性同位素,以免影响胎儿。
丙硫氧啶是妊娠期治疗甲亢的首选药物。服药期间出现皮疹、发热、关节痛、呕吐、腹泻、瘙痒等症状,属于药物副反应。
妊娠合并甲亢的孕妇和胎儿都存在一定的危险,为了及时发现异常,应及时到医院做产科检查。