我空腹血糖6·5,餐后2小时12点左右。我服二甲双胍每餐.....

会员29864857 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我空腹血糖6·5,餐后2小时12点左右。我服二甲双胍每餐一片,效果不好。我改用格列本脲每餐三分之一效果就很好。我60岁,没什么并发症。问大夫我应吃什么药
想得到怎样的帮助:

吃什么药对我是合适

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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问题分析:你好,根据您的描述,如果你的血糖值是没吃药的情况下的数值,可以服用控制餐后血糖较好的贝欣治疗。
意见建议:如果你是在吃二甲双胍的情况下的数值,可以原二甲双胍量不变,加服贝欣三餐时嚼服。
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张玉伟 上海市徐汇区中心医院内科 三级乙等
擅长:心血管疾病,呼吸道疾病
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问题分析:你好,根据上述描述,2型糖尿病诊断明确,既往服用二甲双胍,每天三次,每次一片,效果欠佳,现改用格列苯脲每天三次,每次三分之一片,血糖控制较好。二甲双胍属于抑制肠道吸收,格列苯脲属于抑制肝糖原分解和糖原异生作用。两者作用机制不同。
意见建议:建议如果肥胖患者第一选择二甲双胍,再加上体育锻炼,能有效控制血糖,若服用格列苯脲控制空腹以及餐后血糖都很好,建议长期服用下去。
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黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
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问题分析:你好,这个诊断糖尿病应该是没有问题的,你吃二甲双胍觉得效果不好的那么你就吃格列本脲也是可以的,并且你自己吃了 效果也还是可以的,那么你就直接换成这个格列本脲就行了,要注意监测血糖,要是觉得控制的不好的话可以适当的增加药物的剂量,要注意药物的正确服用时间,可以按照说明书上的来吃
意见建议:建议这样的话你就直接可以换成格列本脲就可以了,注意要自己监测血糖,看看空腹血糖和餐后2小时的血糖是不是控制的好,要是控制得好就继续吃药,注意吃药的同时是需要注意饮食的,糖尿病的饮食就是无糖饮食,适当的饭后运动
相关问答

二甲双胍片的禁忌症包括:慢性胃肠道器质性疾病,如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等;急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者;肝功能不全,转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好,也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的,控制饮食是要控制主食的,是要控制淀粉类的及高热量的食物的,饮食以清淡为主,多吃蔬菜,或少吃多餐是会把血糖给控制好的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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对血糖降低的效果好。可以单用,也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物,在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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空腹血糖轻度增高,餐后血糖正常,现在存在血糖调节受损,临床需要进行进一步的检查为宜。进一步检查葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白两项化验,然后根据检查结果再下一步干预方案为宜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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二甲双胍是治疗糖尿病一线用药,还有减肥的效果,特别适用于肥胖的2型糖尿病患者,副作用就是胃肠道反应,可能会有腹泻,恶心,呕吐等,一般只要能耐受,是没有关系的。还有比较少见的情况是乳酸酸中毒,乳酸高的人不建议用二甲双胍,发热,昏迷,缺氧的情况下不建议用,其他情况基本上是没问题的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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格华止盐酸二甲双胍片对于餐前餐后血糖都有一定的作用的。主要用于2型糖尿病肥胖型,以餐前血糖升高者为首选。餐时或餐后服用,常用药物有二甲双胍等。用法为口服,用温水送服即可。格华止盐酸二甲双胍片对于餐前餐后血糖都有一定的作用的。双胍类药物是主要用于2型糖尿病肥胖型,以餐前血糖升高者为首选,格华止盐酸二甲双胍片成人开始一次0.25g,一日2~3次,餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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