对于急性肺栓塞的患者，如果能够在发病之后48小时内开始溶栓治疗效果会比较好，对于有的患者在6天到14天之内进行溶栓治疗，也有一定的效果，如果确诊为肺栓塞，而且时间没有超过14日有溶栓的适应症，可以进行及时的溶栓治疗，溶栓的适应症主要用于大面积的肺栓塞患者，对于四大面积的肺栓塞患者如无禁忌，也可以通过溶栓治疗，溶栓治疗是存在禁忌的，随时观察。
肺栓塞溶栓治疗的适应症有血压低、休克等。出现肺栓塞之后，通过溶栓治疗的方式能够缓解病情的发生，溶栓治疗主要是对于较大面积的肺栓塞进行改善，如果由于肺栓塞，出现了低血压和休克的现象，通过这种方式能够改善主要是将血压恢复到正常，并且结合超声以及心电图的方式让右室功能慢慢的恢复。如果患者的右心室很正常最好不要做溶栓治疗。
肺栓塞治疗后，在康复期间需要服用抗凝和溶栓的药物进行治疗。肺栓塞在日常生活中是比较常见的一种疾病，如果在治疗期间对症制药，一般康复后不会出现后遗症，但有少部分的患者在治疗期间没有提高警惕，延误病情，可能会出现慢性栓塞。如果出现慢性栓塞治疗的时间就会比较长，在此期间还应该服用抗凝的药物进行缓解。在日常生活中还应该注意清淡饮食。
肺栓塞要住院多久，要根据病人的具体情况来确定。治疗一种病要花多少时间，要看病情的严重程度，药物的作用，还要考虑到肺栓塞的情况。梗塞面积大，可以用药物治疗，但效果不明显，这种病人要做外科手术，手术治疗的时间可能会比肺栓塞的病人慢一些。如果是轻度的肺栓塞，可以进行溶栓、抗凝、抗休克等对症治疗，一般在半个月到二十天内即可出院，也有少数病人会由于梗死面积较大，药物治疗效果不佳，住院时间也会相应延长。
肺栓塞一般不需要长期吃药。患者出现肺衰之后要结合自身的情况，可以在医生指导下选择合适的药物，等身体恢复健康之后可以停药，在服用药物时也可以选择抗凝药物结合服用，通常在服用一个月左右的时间就需要到医院检查凝血功能，以免出现出血，根据检查结果再选择合适的药物进行改善，通常选择抗凝药物的治疗时间需要12个月左右。
肺栓塞不能溶栓，可能是肺栓塞的时间太长，已经超过两周以上导致血栓牢固，不易溶栓或是溶栓时增加出血几率。像这种情况可以进行抗凝的方式来治疗，首先需要充分的抗凝，其次让和低分子与华法林结合，通常情况下，低分子需要3~5天左右，华法林达标以后应停止使用低分子。但华法林还需坚持服用一年左右才可以达到效果。也可以通过手术的方式来治疗，但手术主要适用于重度肺动脉高压或肺栓塞时间比较长的患者。
