半椎体畸形是指在身体的生长发育过程中引起的脊柱畸形,主要有脊柱的侧凸、脊柱后凸、脊柱侧凸、旋转畸形等症状。
半椎体畸形一般是需要根据脊柱的畸形程度选择合适的治疗方案进行治疗。半椎体畸形的治疗主要分为外科和保守两种,分别是脊柱的截骨矫形手术。保守治疗可以采用支架,强化背部肌肉的运动,同时要注意防止和处理因畸形引起的并发症。
半椎体畸形通常要做X线检查、磁共振成像、产前彩超、三维CT、体格检查等检查,具体分析如下:
1、X线检查:通过正位X线片检查,可以观察到是否存在半椎体畸形。
2、磁共振成像:通过磁共振成像检查,在成角的椎板之间常出现自发性骨性融合,在成角的椎体间隙的后缘,常可见到椎间盘突出造成椎管狭窄,可以观察到是否存在半椎体畸形。
3、产前彩超:通过产前彩超检查,可以早期发现、排查半椎体畸形。
4、三维CT:通过三维CT检查,超可以明确X线无法显示的椎体细节。
5、体格检查:通过视诊、触诊能初步判断畸形的程度。
如果躯体上部重力不平衡,则于发育过程中可逐渐形成伴有明显旋转的侧弯畸形,并伴有胸廓变形等体征,半椎体畸形伴有后侧半椎体畸形时也易发生,先天性脊柱畸形常伴有其他器官、系统的先天性畸形,因此对先天性脊柱畸形的评估不应仅仅局限于脊柱,应包括以下系统:先天性泌尿生殖系统畸形尿道畸形、先天性心血管畸形、神经系统畸形脊柱纵裂。
多数半椎体畸形一般都需要通过手术来治疗,半椎体畸形属于先天发育异常,如果不及时治疗,会影响孩子脊椎发育,而目前来说半椎体畸形比较有效的治疗方式就是手术治疗,而且越早治疗越好。
腰椎间盘突出发生在椎间盘内,当纤维环破裂后,会压迫脊髓或神经根,或许会影响站立或行走,出现间歇性跛行的症状。下腰痛也是腰椎间盘突出常见的症状之一,当后腰椎间盘外侧和后纵韧带的神经纤维遭受刺激后,会引起腰下部或腰骶部出现疼痛现象,而且疼痛的位置较深难以确认。下腰椎、腿部会出现持续性钝痛,而且痛感会越来越强烈。
椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗,需要根据具体情况进判断。
椎间盘突出伴有椎管内狭窄,这是一种常见的症状,一般认为是脊柱型颈椎疾病,应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫,及早解除压迫,以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,可以尝试采用保守疗法,但如果效果不好,可以选择外科手术。