通常来说,老年人稳定型心绞痛要做血糖检查、血压检查、心电图、冠状动脉造影等检查。
1.血糖检查:血糖检查有助于确定老年人是否存在高血脂症,以及是否存在血脂水平异常的情况。
2.血压检查:血压检查有助于确定老年人的血压水平,然后确诊其是否存在高血压。
3.心电图:心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术,有助于判断心脏活动。
4.冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,有助于发现是否存在心血管狭窄的问题。
稳定性和非稳定性的心绞痛有以下几种不同之处:
1、稳定型心绞痛:胸部疼痛的发生频率比较低,且持续的时间比较长,可以自己缓解,心电图显示血压下降,心肌酶正常,斑块比较平稳,在发病的时候可以口服一些抗血小板药物、降脂类药物、β阻滞剂;
2、不稳定心绞痛:胸部痛的次数比较多,而且持续的比较久,比较剧烈,休息和服药后比较困难,心电图主要有抬高、压低、心肌酶中的肌钙蛋白增高,不稳定,需要使用抗凝剂,同时进行消融。
具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。
一般情况下,不稳定型心绞痛的分类有初发劳力型心绞痛、恶化型劳力型心绞痛、休息时心绞痛、梗死后心绞痛以及变异型心绞痛。
另外,不稳定型心绞痛的分类还可以分为三种类型,主要是按照症状表现来进行分类的,分别是静息型心绞痛、初发型心绞痛以及恶化型心绞痛。如果患者在休息时出现了心绞痛,就通常是静息型心绞痛;如果患者是1-2月内首次出现心绞痛的情况,就属于初发型心绞痛;如果患者是在稳定劳力型心绞痛的基础上出现的,则是恶化型心绞痛。
稳定型心绞痛是否严重需要根据具体情况来确定:
如果是因为心肌的缺血而造成的心功能不全、缺血,会引发心律不齐,从而导致猝死,这时比较严重。但是稳定型心绞痛在没有症状时,一般能够得到良好控制,生活方式干预和药物干预是防治措施,这时一般不严重。同时适当的锻炼,避免吃辛辣油腻的食物,多吃一些蔬菜和瓜果。如果疼痛持续20多分钟,服用硝酸甘油都没有明显的改善,可能是心绞痛、心肌梗死。
稳定型心绞痛一般是指冠心病的一种常见类型。
稳定型心绞痛通常是因为劳累、情绪激动、饱食、受寒等因素引起,表现症状主要为阵发性前胸压榨样疼痛、憋闷等,异常主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧,休息或服药后疼痛缓解。特点是近一个月心绞痛发作的频率、疼痛持续时间、疼痛严重程度、诱发因素的严重程度、缓解方式等基本稳定。
不稳定型心绞痛病人会出现典型稳定性心绞痛。
心绞痛范围将更大,持续时间将更久,可达十多分钟,这胸痛还可能出现于休息时。不稳定型心绞痛属于一种急性心肌梗死类型的疾病,表现为引起心绞痛体力活动阈值骤降或持久下降,本来较繁重体力活动才能诱发心绞痛发作,目前较轻微的体力活动可导致心绞痛的发作,心绞痛发作次数、严重程度加重,持续时间延长。