手腕肿痛及掌屈活动受限的鉴别

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
朋友家的小男孩来我家玩不知道怎么弄得手腕红肿起来还一直喊疼不敢活动和握拳急死人了揉了半个小时也不见好小孩哭闹个不停肿的也越来越厉害手腕肿痛及活动受限怎么鉴别?怎么办?
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张利勇 副主任医师 扬州市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
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指导意见:儿童骨骼比较脆弱应该立即去医院先排除有没有骨头受伤在看是感染还是其他的原因还要排查下软组织受伤没有对症治疗不要留下后遗症了
相关问答

一般的流感主要有发热、流鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、全身酸痛等。这些患者的临床表现都比较轻微,经过正确的处理后,病情会有所好转。脑膜炎是由双球菌导致的,也有可能是由病毒感染导致的。病毒性脑炎的初期表现类似于流感,但其临床表现比较剧烈,不能很好的抑制住身体的温度,如果是感染了脑神经会引起剧烈的头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神经反应阳性,还有可能会导致昏迷等。脑炎、流感、高热、恶心呕吐、食欲不振、浑身无力、头痛等都属于典型的表现。少数的人会有皮疹,不过这种情况比较轻微,一般不会表现出来。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

呼吸困难主要分为肺源性、心源性、呼吸中枢缺氧性三种。呼吸困难是一种不正常的、不舒服的主观感受。临床上主要以呼吸频率、深度、节律变化为主。肺源性的区别有,阻塞性、限制性通气障碍、肺血管病变。肌肉和神经的损伤。重症肌无力、格林巴利综合征、脑血管意外等是临床上比较常见的症状。出现呼吸困难的可能是血液系统疾病、甲亢危象。呼吸困难可能会引起呼吸障碍,比如睡眠呼吸暂停综合征、肥胖低通气综合征等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,腱鞘囊肿是位于腱鞘部位的良性肿物,主要是腱鞘内部压力增高,从而引起滑液从关节囊薄弱处凸出引起的,多位于骨关节部位。
腱鞘囊肿根据临床表现、体格检查一般就能诊断,必要时还可以通过X光片和B超确诊,X光片主要看腱鞘囊肿与骨骼的关系,是否来自于骨骼,B超可以用来鉴别囊性病变和实性病变,还可以鉴别桡动脉瘤、纤维瘤、脂肪瘤、腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌腱鞘囊肿由于长期与肌腱层的摩擦,导致其分泌大量的液体。通常与腱鞘炎、脂肪瘤、腱鞘巨细胞瘤等相区别。
肌腱鞘囊肿与某些肿瘤相关,比如局部的皮肤油脂腺囊肿、神经鞘瘤、局部的脂肪瘤等。腱鞘囊肿一般不会有什么特别的表现,一般不会有什么特别的表现,一般都可以通过做超声波来明确两者的区别,最重要的就是做外科手术,再做病理检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

血管痉挛是因为血管壁的平滑肌剧烈的收缩,导致管腔变得狭窄,从而导致血液循环的下降。这些症状必须与下列情况区分:
第一个是局部癫痫病,其与不同种类的局部癫痫病有类似的症状。无紧张性抽搐和突然发作类似,24个小时的EEG监控是比较好的,在有局部抽搐的情况下可以诊断为癫痫病;没有任何的症状,应该是有血管痉挛的。
第二种是美尼尔病,症状可持续2至3日,并伴有耳鸣,反复出现后会出现听力下降,但不会出现其他神经系统的症状。
第三种是偏头痛,通常有家族史,发病时间在青少年时期,主要表现为偏侧头痛、呕吐等植物神经表现,局部神经功能减退极少见。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。
1.先兆流产:在很多情况下,葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产,先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现,并且妊娠检查呈阳性,但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大,怀孕12周后的HCG值也会升高。
2.双胎妊娠:如果存在双胎妊娠的情况,女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大,HCG含量略高,容易发生误诊,但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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脂肪瘤和脂肪肉瘤的鉴别主要通过病理学检查。脂肪瘤是良性病变,而脂肪肉瘤是恶性肿瘤,属于间叶组织软组织肉瘤。脂肪肉瘤通常质地较硬,与周围组织粘连,表面可能有红肿,与脂肪瘤的柔软质地形成对比。影像学检查如彩超能初步判断性质,但确诊需手术切除后进行病理检查。脂肪瘤并非都需要手术,只有当肿块较大伴有疼痛或怀疑为脂肪肉瘤时才需手术。通过这些方法可以有效区分两者,确保及时正确的治疗。

董彦敏主任医师中医学深圳中医院三级甲等

鉴别呕血和咯血一般可从血液来源、伴随症状、血的颜色和质地等分析。1.血液来源:呕血的血液来源于上消化道,包括食管、胃、十二指肠或更上游的消化系统。呕血的血液经过消化道,通常颜色会因胃酸作用而变为棕色或黑色,外观类似于咖啡渣。咯血的血液来源于下呼吸道,即喉部以下的部位,包括气管、支气管、肺实质等。2.伴随症状:患者在呕血前可能有恶心、呕吐、上腹部不适等症状,呕吐物中可能混有食物残渣或胃液。咯血前常伴有咳嗽、喉咙痒、胸闷或呼吸困难等症状,咳出的血中可能混有痰液。3.血的颜色和质地:呕血的血液颜色通常为咖啡色或黑色,质地可能较粘稠,因为混合了胃酸和消化液。咯血的血液颜色为鲜红色,质地可能较为清澈,但如果血块较多或在呼吸道停留时间较长,颜色可能变暗。一般通过病史询问、体格检查、胸部X光或CT扫描、内镜检查等方法,可以帮助医生更准确地鉴别呕血和咯血的原因,存在类似情况时,患者可及时就医。

张永明副主任医师内科中日友好医院三级甲等

癔症是一种以心理因素引发的身体症状为特征的精神障碍,曾被称为分离转换障碍。患者可能会出现突然的语言或运动功能丧失、感觉异常等症状。这些症状往往与患者所经历的应激事件有关。在临床上,癔症需要与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别。最常见的包括以下几种:癫痫:虽然癔症和癫痫都可能引起意识障碍或肢体抽搐,但癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的,通常伴有典型的发作性症状,并可从脑电图中发现痫性放电。功能性肢体运动障碍:这类患者可能出现类似瘫痪、抽搐等症状,但没有明确的神经系统病变证据。症状可能与心理压力或情感因素有关。器质性脑病:如脑炎、脑外伤等疾病可能导致类似的神经症状,需要通过详细的神经系统检查和影像学评估来鉴别。应激相关障碍:例如急性应激反应可能引发癔症样的表现,但通常与特定的创伤事件直接相关,并且患者的病程较短。精神分裂症:虽然两者都属于精神病性障碍,但精神分裂症患者常伴有幻觉、妄想等症状,而癔症的核心症状更多是分离或转换性的表现。诈病反应性精神病:这类患者可能夸大甚至伪造症状以获得某种利益。鉴别时需结合患者的病史和临床观察。对于疑似癔症的患者,医生通常会进行全面的精神状态检查、神经系统评估以及必要的辅助检查(如脑电图、MRI等),以排除其他疾病的可能性。确诊后,治疗重点将放在心理治疗和行为干预上。如果您或您身边的人出现类似症状,请及时就医并接受专业诊断。早发现、早治疗有助于改善预后。

杨建岗医师泗水人民医院二级甲等

消化道溃疡是胃和小肠上段内膜的溃疡,症状主要包括肚脐与胸骨下端之间区域发生灼伤感,酸痛或绞石痛,疼痛可持续几分钟到几小时,也可能在数周内间歇发作。服用抗酸剂和抑酸药物后,痛暂时减轻。胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤,早期患者多无明显症状或仅有上腹部不适消化不良等消化性溃疡类似症状,这些症状极易被患者忽视而延误诊断。到了晚期可能会出现上腹部疼痛、血便、呕吐或呕血,吞咽困难,体重减轻、腹腔积液等。胃癌的发展是一漫长的渐变过程,从胃溃疡到胃癌前期病变,再到癌症,到癌症出血、梗阻、穿孔、转移。胃镜的检查是鉴别两种疾病的首选方法,在胃镜下胃溃疡通常是表面光滑充血的,而胃癌主要是凹凸不平,凸起较硬而退可糜烂出血。同时病理活检是作为诊断两种疾病的金标准。

曹倩副主任医师内科邵逸夫医院三级甲等