溃疡病穿孔吃什么药

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溃疡病穿孔吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 1.非手术治疗 非手术治疗的目的在于通过有效的胃肠减压减少漏出,加上抗生素控制感染,胃穿孔处将自行闭合,腹腔渗出逐渐吸收,可避免1 次手术而获痊愈。但其必须在严格选择下采用,指征为:空腹穿孔早期,在发病后9h 以内者;穿孔较小,空腹穿孔,渗出量不多,症状不严重;病人年老体弱,不能耐受手术或无施行手术条件者;穿孔时间已有几天,而临床症状不重或已有局限。非手术治疗的方法如下:   (1)禁食及胃肠减压放置鼻胃管持续减压:胃管的位置要确保在胃大弯远端,口径要够大(18F),减压的装置应能定时调空。在12h 内,每半小时吸引1 次,随着症状的改善.全身情况好转,改为每小时吸引1 次。   (2)输液:静脉补液以维持水、电解质平衡。   (3)抗生素的使用:胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外,还有继发性细菌感染可能,主要是口腔和咽部细菌的污染,培养以链球菌居多,故应选择适当的广谱抗生素治疗。   (4)监护:对全身中毒症状严重的病人,应送入ICU 内严密监护,密切观察病情变化,凡观察过程中出现病情加重、全身情况恶化时,应毫不犹豫地改行手术治疗。   2.手术治疗手术治疗分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合时,可同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术,这样既解决穿孔问题,也对溃疡进行根本性治疗,效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者,应尽可能行胃大部切除术,并取材做病理检查,以免遗漏胃癌的诊断。
相关问答

一般来说,糜烂性胃溃疡是一种在胃镜下表现为胃糜烂并伴有局部胃溃疡的表现。这种疾病与胃酸过多、饮食不注意,例如饮酒和幽门螺旋菌的感染有关。出现此病,要明确是不是患有幽门螺杆菌。如果是这样的话,首先要用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑等四联疗法,然后是奥美拉唑、康复新液、铝碳酸镁等,持续6个星期。在饮食方面,得了这种疾病的病人不能饮酒,也不能食用辛辣和油炸食品。
需要注意得是,患者应该在医生得指导下使用药物进行治疗,以免出现不良症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡疼可在医生指导下吃泮托拉唑,果胶铋,阿莫西林,10-14天,再单独口服泮托拉唑,4-6个星期,同时还可以口服奥美拉锉、克拉霉素胶囊等药物。避免食用辛凉辣、辛辣刺激的食品,避免食用油腻和难消化的食品,戒烟戒酒,多喝水,多做体育。日常生活中一定要注重自己的日常生活。养成健康的生活方式。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡患者吃抑制胃酸的药物以及保护胃黏膜的药物好得比较快。具体分析如下:
胃溃疡的主要是调理,三分治七分养,同时还需要辅以药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。另外,患者在日常生活中要有规律的饮食,按时吃饭,要养成吃早餐、细嚼慢咽的良好生活习惯,不要吃太多的东西,多吃一些新鲜的瓜果和蔬菜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡是临床常见的消化系统疾病。胃溃疡的原因很多,包括饮食因素、药物因素、精神因素。如果胃酸分泌过多或由幽门螺杆菌引起,可口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑进行治疗。
平时饮食要保持规律,避免暴饮暴食,少吃辛辣刺激性食物,少吃油炸食品。
可以多吃一些易消化又有营养的食物,如粥、面、馒头等。平时要心情舒畅,注意劳逸结合,睡眠充足,不喝酒不抽烟。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡可应用铋剂,如胶体果胶铋。
能够起到保护胃黏膜的作用,有助于黏膜的修复,如有感染还可应用抗感染药物。如有恶变,无淋巴结转移,可经内镜下粘膜剥脱术,如有淋巴结转移,可经外科手术治疗。治疗期间患者要注意养成良好的生活习惯,多休息,同时要定期前往医院进行复查,明确身体的恢复情况,有助于病情的恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

如果患有消化性溃疡。吃奥美拉唑、兰索拉唑等药好。
如果存在胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡,在进行此类病症的处理时,必须要同时服用三种药物。第一种是可以控制胃酸的药物,比如兰索拉唑、奥美拉唑等。此外,H2受体的抑制剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。同时,还可以服用甲硝唑、左氧氟沙星等抑制幽门螺旋杆菌的抗生素。患者也可以吃保护胃部的药物,包括硫糖铝、枸橼酸铋钾、氢氧化铝等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。