能不能转阴目前都还是个未知数，目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗，因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，做完相关检查，如果符合抗病毒指征及时使用抗病毒药物治疗，肝功能不正常治疗起来相对容易些，给予保肝药物进行治疗。
乙肝的大三阳是可以转阴的，但是不能单凭一次的结果就认定已经转阴，还需要每次间隔一个月，连续复查3次，如果经过半年或者一年的稳定这才是比较可信的结果。目前治疗乙肝大三阳转阴，主要的药物是干扰素。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常，如果持续时间超过两年或三年，会给一个医学定义叫携带状态，叫免疫耐受期的携带状态，这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。
只要肝功正常是可以要孩子的，乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗，当然，由于密切接触可以导致宝宝传染，宝宝出生后24小时要及时注射乙肝疫苗。大三阳的病人，如果肝功能正常，病毒量应该是在正常范围内的就可以准备怀孕备孕的那么，整个怀孕的过程中需要密切的注意这个肝脏的功能，转氨酶是否有异常，可以定期的监测复查测指标。
