医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新
医师
威县七级中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:糖皮质激素的副作用有很多比如向心性肥胖、容易发生感染、干扰正常激素分泌而引起分泌紊乱、骨质疏松、皮肤色素沉着等等但是有些疾藏须使用激素比如肾病综合征某些血液病、哮喘严重期、过敏性紫癜等等糖皮质激素一般不会引起肾功能紊乱也不会引起尿毒症引起尿毒症的原因不再激素这方面可能是其他原发肾病
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张从
医师
贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素主要为皮质醇具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用糖皮质激素一般不会造成肾紊乱长期大量应用引起的不良反应
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张风忠
护士
河北省威县贺钊卫生院外科
一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
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指导意见:长期大量应用引起的不良反应有1)皮质功能亢进综合征满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等为GCS使代谢紊乱所致2)诱发或加重感染主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力3)诱发或加重溃疡病4)诱发高血压和动脉硬化5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓6)诱发精神病和癫痫7)抑制儿童生长发育8)其他:负氮平衡食欲增加低血钙高血糖倾向消化性溃烂欣快9)股骨头坏死糖皮质激素是治疗免疫性肾脏疾病的主要药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用在肾脏病临床应用中很广泛
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:短期(7天以内)适量使用糖皮质激素几乎无副作用长期使用糖皮质激素副作用明显会导致物质代谢和水盐代谢紊乱如浮肿、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖和电解质紊乱。
赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:短期(7天以内)适量使用糖皮质激素几乎无副作用长期使用糖皮质激素副作用明显会导致物质代谢和水盐代谢紊乱如浮肿、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖和电解质紊乱短期(7天以内)适量使用糖皮质激素几乎无副作用长期使用糖皮质激素副作用明显会导致物质代谢和水盐代谢紊乱如浮肿、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖和电解质紊乱
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析: 尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。
意见建议:慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需脏替代治疗。对于病情相对稳定的尿毒症患者,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。