膀胱癌手术后子宫附件区出现异常肿块怎吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
膀胱肿瘤做切除手术一直做化疗如今左脚浮肿尿频尿急左腹胀痛已有近一个月的时间最近经常发烧吃药打针后又退反复无常患者女66岁2009年10月因结石病开刀发现膀胱肿瘤做切除手术一直做化疗如今左脚浮肿尿频尿急左腹胀痛已有近一个月的时间2009年10月在当地医院做膀胱手术后一直在做化疗一星期一次(8次)二星期一次(4次)一月一次(2次)一月前发现左脚开始肿大一个小时要小便一次现在湘雅萍矿合作医院住院CT报告单检查所见:膀胱CA术后膀胱充盈欠佳膀胱壁厚薄不均左侧子宫附件区见一个异常肿块影CT值为23HU大小为3*2cm边缘光滑密度尚均匀增强后膀胱壁不均匀环行强化左侧子宫附件区病灶无强化子宫密度均匀未见明显增大盆腔内未见明显肿大淋巴结无明显积液CR报告单检查所见:双侧胸廓对称两肺野纹理增多、增粗未见明显实质性病灶纵隔气管居中心影大小、形态正常双肋膈角锐利KUB片示:双肾形态、大小、位置正常双肾、输尿管、膀胱区未见阳性结石影IVP片示:透视下适时点片见右肾实质显影右肾、肾盏显影良好肾盏杯口锐利肾盂无扩张形态无异常:右侧输尿管通畅无扩张;延时40”未见左肾盂及左输尿管显影膀胱较小充盈良好未见明显充盈缺损膀胱镜检查良好如何解决当前脚肿的问题?当地医院称动手术无把握是否有动手术的必要?如何解决发烧的问题?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:66岁老人已经动过一次手术此次又有新发病灶且一直化疗身体状态是否允许患者进一步手术?望考虑是否已经用上白蛋白呢?我认为输白蛋白的话有助于水肿消除和退烧
相关问答

膀胱癌术后复发,要及时的定期到医院做一次复查,平时要多注意休息,千万不要做激烈的运动,一定要注意保养,在饮食上要以清淡为主,不可以吃生冷油腻辛辣等刺激性的时候可以到户外呼吸下新鲜的空气,同时一定要注意个人卫生的清洁。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱癌能做手术的病人分两种情况,包括非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌病灶局限、比较表浅,五年生存率或十年生存率可达90%以上;肌层浸润性膀胱癌侵犯深肌层,甚至会发生器官局限性转移,需要做膀胱的全切和尿流改道,五年生存率可达百分之六十以上。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱癌属于比较容易复发的肿瘤,如果是非肌层浸润的早期膀胱癌,那么它的复发率根据肿瘤的恶性程度可以波动于在20%—70%之间。早期膀胱癌电切术后,最容易复发的时间是在术后2年内,其中有2个复发的高峰。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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通过血液途径进行转移,还有就是通过淋巴系统,通过淋巴道的转移,其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼,淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结,转移早期一般没有任何症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱癌做完手术,举经尿道电切的例子,做完经尿道电切,要求是非常严格的,做完手术的前2年,每3个月就得做一次膀胱镜检查,这个病的复发率非常高,前2年都平安地度过了,在第2-5年的期间,是每半年,进行一次膀胱镜检查,第5年如果也平安地过去了,在之后的时间里,要求病人每年做一次膀胱镜检查,如果10年病人都没有复发,以后再复发的节奏,就可以人为去掌握了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱癌一般是以手术为主的,如果膀胱癌出血的话可能是因为癌组织的坏死,如果是这样的话,出血是很难止血的,如果出血不止的话可能出现休克还能危及生命。应该进行输血、补血、补液。如果出现量过多的话还可以介入栓塞的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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