我35岁,是痛风5年了,双膝关节疼痛,屈伸困难,开始是突然左...

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我35岁,是痛风5年了,双膝关节疼痛,屈伸困难,开始是突然左足背疼痛,去医院开了些药,几天后就不疼我35岁,是痛风5年了,双膝关节疼痛,屈伸困难,开始是突然左足背疼痛,去医院开了些药,几天后就不疼了,慢慢的感觉双膝关节下蹲有点疼,2010年1月右膝关节突然肿痛非常厉害,去医院输了几天液好转了,2011年4月右膝关节又肿痛了,医院查血尿酸596,经输液吃药好转了,慢慢感觉双膝下蹲疼痛加重,去年7月右膝关节又肿痛了,去年12月到我市中心医院治疗,采取了降酸止痛治疗,半月后好转出院,出院后继续服非布司他片降酸,1月15日左膝关节又突然肿痛,现降酸治疗已3个月了,现加服了苯溴马龙片,尿酸已降到300以内,怎么双膝关节仍疼痛,屈伸困难,稍微散会步(半个多小时)左膝关节就又有一点肿痛,这是怎么回事?尿酸结晶多久可溶解完?
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析:从你讲的情况来看,你有痛风病史,口服降尿酸药物,复查尿酸有所下降,但仍有关节疼痛。
意见建议:建议低嘌呤饮食,做膝关节正侧位片,口服非甾体类解热镇痛药物治疗。
相关问答

通常情况下,老年人膝关节疼痛可能是痛风,也可能是骨关节炎引起的。具体分析如下:
1.痛风:如果老年人进食过多的食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、酒类等,可能会导致血尿酸升高,容易引起痛风,进而会导膝关节疼痛。
2.骨关节炎:老年人局部防御能力下降,容易患有骨关节炎,在炎症的刺激下,可能会导致膝关节疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指关节疼痛可能是痛风。
通常情况下,痛风的急性发作时,其症状为关节的肿胀和热痛,其影响范围包括:第1跖趾关节、足背部、脚踝处、膝关节、手指关节等。痛风是一种常见的单节病变,不是对称的,还会伴随着血尿酸增高。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、手骨关节炎、银屑病关节炎、产后风湿病等都是导致手指关节疼痛的主要因素。

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脚踝关节疼痛可能是痛风,也可能不是。具体内容如下:
痛风会引起踝关节的疼痛。痛风在急性发作时,最常见的症状是跖趾关节、脚面部、脚踝关节、膝关节、手指关节等处产生疼痛感,常见的是一种单侧关节的疼痛,经常伴随着皮肤发红、皮温升高、肿胀等症状。但患者要注意的是,外伤、劳累、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等问题也可能会到导致脚踝关节疼痛,而不一定只是痛风导致的。

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右手拇指关节疼痛可能是痛风。
痛风以关节的红肿热痛等为主要临床症状,主要累及的部位是足踝处、膝关节以及手指关节等,所以,右手拇指关节疼痛可能是痛风。但是也可能是其他原因所导致的,如骨关节病、外伤、腱鞘炎,以及长时间的玩手机、玩电脑等,患者除了查血尿酸以外,还需要查风湿四项和手关节彩超、手X线片等检查。

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治疗老年人膝盖疼痛的办法有:
1、一般治疗:多休息,少做剧烈的运动;
2、药物治疗:有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等;
3、穿刺治疗:若有膝关节积液,且有剧烈的疼痛,必须立即进行关节腔穿刺,取出积液,并在必要的时候进行关节腔冲洗,清除坏死组织和发炎;
4、手术治疗:微创关节镜手术,关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。

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中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性,从而导致疼痛;然而,多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关,所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素;多数病人曾有患有风湿病,引起膝盖疼痛;而缺钙引起的骨质疏松症,患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

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