微创保胆取石术和胆囊切除术哪个适合我爸?

会员32015350 男 69 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王医生:我爸今年69岁患有胆石病最近吃得比较油腻前两天一次睡午觉开着空调忘盖被子了于是腹部又开始疼疼且血压还一度上升得较高这几天在医院打了一些抗生素的点滴情况有所好转血压已经降下来了但腹部还是有些胀我爸这个胆石的毛病有好多年了以前没重视现在我们希望通过手术的方法解决这个毛病我们现在疑惑的是:究竟是微创保胆取石术和胆囊切除术适合我爸呢?我爸有高血压心脏不大好以前还有过肾结石不过通过吃排石冲剂已经将肾里的石头排出去了还有一个问题就是:微创保胆取石术会不会很难将石头取干净?若取不干净是不是每隔1-2年都要做一次这样的微创手术?谢谢如果您觉得我对病情的描述不够详细的话我可以补充啊2年前一次春节期间也是出现过类似的症状当时吐得很厉害连胆汁都吐出来了同时血压也急剧升高后来吃药控制住了血压打了些点滴住了几天院后来也就好了麻烦您解答我以上提出的两个问题谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘文阁 副主任医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:开放性脑外伤,脑损伤后综合征,脑室内出血,脑震荡,...
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指导意见:胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛但是不能长期用药物止痛最好是彻底切除结石结石取出后没有结石刺激现在治疗胆结石主要以手术为主建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好这是需要注意生活用水的,这个于饮水的硬度和生活习惯有关系,再就是多喝水,一般情况可以采用药物治疗,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳,建议您还是要选择手术治疗。
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
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指导意见:胆结石病又称胆系结石病或胆石症是胆道系统的常见病是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称胆结石应以预防为主发病后应即时治疗一般有非手术及手术治疗两类治疗手段目前溶石治疗的药物另外就是考虑腹腔镜手术疗法
相关问答

会有痛感,只是相对痛感小些。微创胆囊切除手术由于手术伤口过大,需要很长的时间来进行恢复,会在很长的一段时间内有疼痛感。但微创胆囊切除术在腹部打洞治疗,手术伤口小,不需要长时间地卧床恢复。麻醉效果一小时之后就可以下床活动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除手术后一个月,无明显诱因大便干结,无其他特殊不适,胆囊切除一般不会引起大便干结,要说影响大便也多是消化不良后脂肪泻多见,大便干结主要还是生活习惯的问题,也许和做手术后卧床时间较多有关,吃些荤的辣的应该没有太大影响,最好养成良好的大便习惯,大便干结严重的话也可以服用一些软化大便的药。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳达到一定压力后再在腹部开4个的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊的手术。可以用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。患有以上疾病的患者做完手术后,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,对于有胆囊疾病并有胆囊切除的病人,腹腔镜下的胆囊切除术的主要适应症有:
1、胆囊炎合并胆囊结石:以前人们都以为,在急性期出现的时候,会出现大量的炎症和浮肿,而现在,由于外科技术的发展,这种情况已经没有了。
2、胆囊息肉:胆囊息肉的发生速度比较快,或者胆囊息肉大于1cm,则要进行胆囊摘除;
3、胆囊腺肌病病人必须进行胆囊摘除;
4、胆囊占位性疾病:对于胆囊良性的患者,可以采用内窥镜进行胆囊摘除。
建议患者结合自己的实际情况,并在医生的指导下来决定要不要做腹腔镜胆囊切除术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胆囊切除术后综合征可以喝绿茶,胆囊切除手术后,要等通气后才能吃东西,吃东西要循序渐进,先从最软的吃起,如烂米饭,面条等,然后再吃点肉汤,熬汤时可以加点党参,当归,黄芪等补气药。饮食禁忌烟酒辛辣油腻食物,多吃蔬菜水果多喝水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。
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曹键副主任医师外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下,毕一式胃大部切除术和毕二式胃大部切除术的区别是手术方法、并发症不同,具体分析如下:1.手术方法:毕一式胃大部切除术是切除大部分的胃部组织以后,将残胃与十二指肠进行吻合。毕二式胃大部切除是切除大部分的胃之后,缝合关闭患者十二指肠残端,再将残胃和上段空肠端侧吻合,两者的手术方法不同。2.并发症:毕一式胃大部切除术后可能会出现吻合口出血、吻合口瘘、腹腔感染等并发症,毕二式胃大部切除术后可能会出现十二指肠残端破裂、胃瘫等并发症,两者的并发症不同。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,增加营养的摄入,有利于身体恢复。

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70岁子宫切除术一般属于大手术,建议到正规医院进行该手术,以免损害机体的健康。子宫是女性的重要器官,子宫周围有许多韧带、神经、血管。如果在手术过程中不慎触碰到这些部位,就可能会发生损伤,因此对医生的要求比较高,属于大手术。当患者患有多发子宫肌瘤导致严重的失血性贫血,或者是早期的宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤疾病,都需要采取子宫切除术进行治疗。如果患者的年龄较大,机体的免疫能力比较弱,切除子宫以后可能会发生感染,因此术后要注意休息,加强饮食营养,同时建议多吃蔬菜水果。

周丹副主任医师妇产科学北京医院三级甲等

胃癌切除术后应吃流质的食物以及半流质的食物,也需要多吃富含优质蛋白的食物、富含纤维素的食物进行调理。1.吃流质的食物以及半流质的食物:胃癌切除术后可以吃米粥、菜汤等流质的食物或者半流质的食物,能够减轻给胃肠道带来的损伤,以免病情进一步发展。2.富含优质蛋白的食物:比如鸡蛋羹、鱼肉等,这几种食物中含有丰富的优质蛋白,能够补充体内所需要的营养物质,保持营养均衡摄入。3.富含纤维素的食物:患者可以适当的吃黄瓜、苹果等富含纤维素的食物,能够补充体内所需要的维生素,一般不会加重病情。在日常生活中,需要定期到医院复查,明确身体的变化情况。

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