我以为是肾病引起来的。也去做了检查肌酐206 尿蛋白是2个+。我以前也是这样的也没有说会出现水肿的。
我想知道这是肾病引起来的还是怎么回事?该怎么样治疗。
问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是由于组织液不能顺利回吸收造成的。
指导建议:针对这种情况,需要抬高下肢。必要时还需要服用利尿剂氢氯噻嗪进行治疗。
糖尿病下肢水肿的治疗方法主要有:
1.饮食:糖尿病患者下半身水肿时,要严格控制盐和糖的摄入。患者每天的盐摄入量不能超过6g。如果是这样,水肿症状可能会加重。另外,要严格控制水的摄入量,根据尿量,在医生的指导下调整每天的用水量。
2.输入白蛋白:糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤,导致低蛋白血症的情况下,应输入适量的人血白蛋白,严格控制蛋白质的每日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质,减少豆制品摄入,有助于减少肝肾负荷,减少下半身水肿。
3.用药:对于这种患者,要将血糖控制在正常范围内,在医生的指导下定期服用二甲双胍、格列本脲片等降糖药物。
下肢水肿的原因很多,全身性和局部性水肿因素均能引起。其中最常见全身性水肿主要见于右心衰竭,体循环瘀血,水肿以下肢为主。肾炎及肾病等,初始眼睑和颜面水肿,随着病情进展双下肢可出现水肿。肝硬化失代偿期,患者肝功失代偿,低蛋白血症,腹水明显,可出现双下肢水肿。内分泌因素,如甲状腺功能减低,浮肿为非凹陷性,以颜面及上肢为主,严重时可出现双下肢浮肿。
出现下肢水肿首先需要明确下肢水肿的主要原因,然后在对症治疗,平时低盐低蛋白平淡饮食,到医院检查血常规,尿常规,心电图,肾功能进一步确诊。引起下肢浮肿的原因有很多。局部原因,如下肢动脉血栓的形成。全身的原因,如肾脏疾病,心脏疾病,肝脏疾病,以及甲状腺功能减退症。
lgA肾病是肾病中最严重的,IGA肾病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。
肾病中最为严重的是慢性肾功能衰竭,表现为少尿或无尿,恶心,贫血,双下肢水肿和血压高等。非透析阶段给予保护肾功能,延缓肾功能进一步恶化,维持水和电解质平衡等治疗。进入尿毒症期,就得以血液透析或者腹膜透析为主。