急性左侧心力衰竭吃什么药

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急性左侧心力衰竭吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 急性左心衰是心脏急症,应分秒必争抢救治疗,其具体治疗措施如下:   1.一般措施   (1)立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。   (2)迅速有效地纠正低氧血症:立即供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入二甲硅油去泡气雾剂,降低肺泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。一般情况下可用鼻导管供氧,严重缺氧者亦可采用面罩高浓度、大剂量吸氧(5L/min),待缺氧纠正后改为常规供氧。   (3)迅速建立静脉通道:保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。尽快送检血气标本。   (4)心电图、血压等监测:以随时处理可能存在的各种严重的心律失常。   2.药物治疗   (1)硫酸吗啡:立即皮下或肌内注射吗啡5~10mg(直接或生理盐水稀释后缓慢静脉注射),必要时也可静注5mg;或哌替啶(度冷丁)50~100mg肌注。业已证实,吗啡不仅具有镇静、解除患者焦虑状态和减慢呼吸的作用,且能扩张静脉和动脉,从而减轻心脏前、后负荷,改善肺水肿。对高龄、哮喘、昏迷、严重肺部病变、呼吸抑制和心动过缓、房室传导阻滞者则应慎用或禁用。   (2)洋地黄制剂:常首选毛花苷C(西地兰),近期无用药史者,0.4~0.6mg稀释后缓慢静脉注射。洋地黄对压力负荷过重的心源性肺水肿治疗效果好,如主动脉狭窄、高血压等。对伴有快速心房颤动的二尖瓣狭窄急性肺水肿更具救命效益。并快速型房颤或室上性心动过速所致左房衰应首选毛花苷C,也可酌用β受体阻滞药。   (3)利尿药:应立即选用快作用强利尿药,常用髓袢利尿药,如静注呋塞米(速尿)20~40mg或布美他尼(丁尿胺)1-2mg,以减少血容量和降低心脏前负荷。
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相关问答

通常来讲,临床上用于治疗心力衰竭的药物比较多,包括芪苈强心胶囊、利尿剂、强心药等。
一、芪苈强心胶囊
该药物具有强心、扩血管、缓解心慌气短的显著效用,不仅可有效改善患者的神经内分泌激活,还可增加心脏能量供给,促进心肌细胞的增殖,实现标本兼治。
二、利尿剂
例如氢氯噻嗪,美托拉宗、阿米洛利等,通过减少水钠潴留,减少心脏的压力,缓解心衰的症状。
三、强心药
例如强心苷类、磷酸二酯酶抑制剂、β受体激动剂等,能够增强心肌的收缩力,增加心脏的排血量。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心力衰竭的病人可以吃利尿药物,强心药物,扩血管药物减轻心脏负担。心力衰竭的病人需要注意平时的饮食,不要暴饮暴食,平常吃一些清淡的食物,不要吃辛辣和生冷的食物。平时也要多做运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭吃药治疗,需要在医生的指导下服用药物进行治疗,避免造成严重的危害。治疗期间注意饮食健康,保证足够的睡眠,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,不可以吃辛辣刺激性的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭是由于各种心脏的器质性病变导致心脏的收缩或舒张功能障碍,引起的体循环或肺循环淤血,有呼吸困难或肢体的水肿,需要积极治疗建议做个心脏彩超,测量血压,做个心电图检查,看一下具体是那种心脏病引起的心力衰竭,治疗需要用利尿药物,强心药物,扩血管药物减轻心脏负担,同时还需要对原发病进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

急性右心衰症状因回心血量显着受阻,体循环发生淤血,以恶心,呕吐,腹胀,肝脏肿大为主要表现,并伴有肝颈静脉回流征阳性反应,颈静脉怒张和双下肢浮肿等。
严重者还可能会有心肌供血不足,心绞痛发作并。临床上单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或肺部疾患引起,亦可有明显劳力性呼吸困难。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心力衰竭一般是在感染等原因引起的,假如真的是急性心力衰竭,一般都需要住院治疗,使用扩血管药物治疗,有时病人还需要使用辅助呼吸的机器。当出现心力衰竭时应该首先半卧位或端坐位以减少静脉回流,立即高流量鼻管给氧,其次应用镇静减少病人烦躁带来的额外心脏负担。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病