同房后腹痛可能是怀孕，但是可能性比较小，也可能不是怀孕。
第一，如果性行为持续太久，长期的性行为会造成骨盆内长期的充血，会造成盆腔淤血综合症，进而引发腹部疼痛。
第二，如果男方在性爱中过于激烈，腹部的气压会突然升高，从而导致子宫、直肠、膀胱受到重力的压迫，肠道出现逆向蠕动，出现腹痛症状，通常在同房后就会消失。
第三、由于精液中含有的前列腺素会导致子宫的萎缩，所以会出现腹部疼痛，但是通常情况下是可以自己解决的。性生活后女性出现月经不规律是不可能妊娠的。女性在月经不调的情况下需要去正规的医院做进一步的检测，比如血液中hCG，尿液hCG呈阴性。
如果性生活持续时间过长，持久的性冲动会导致盆腔长时间充血，也可能引起女性盆腔淤血综合征，出现腹痛，男方在性交时过分粗暴，会使女方的腹腔压力骤然升高，子宫、直肠、膀胱受重力挤压，肠管发生逆蠕动而引起腹痛。这疼痛会随性生活结束而自行缓解消失。如果反复出现，可以去做妇科彩超看看子宫附件情况。
排卵期同房后腹痛的原因较多，部分由于生理因素引起，也可能与妇科疾病或其他疾病有关，应明确病因后进行相应处理。
一、生理因素：
1.排卵期腹痛：部分女性由于排卵期卵泡破裂，引起血管破损而发生少量出血，腹膜受到卵泡液及血液刺激，出现下腹部轻微疼痛，这是生理性现象，无需特殊治疗。
2.同房时用力不当：同房时若用力不当，局部组织牵拉可引起疼痛，持续一天左右可逐渐缓解。
二、病理因素：
1.盆腔炎：主要表现为持续性下腹痛，活动或性交后加重，同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状，患者可在医生指导下进行抗炎等治疗。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者可表现为性交痛，患者自觉排卵期同房后腹疼痛，还伴有经期排便次数增加、疼痛、里急后重等症状。症状较轻时，可在医生指导下使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等进行药物治疗。若症状较重时需手术治疗。
在排卵期应多吃水果，不要吃刺激性食品，少食油炸煎炒、辛辣食物，避免用脑过度、劳累及情绪波动。
排卵日同房后肚子痛，是由于女性的卵巢排卵时，卵泡发生破裂以及排卵后的卵泡液对腹膜的一种刺激所引起的疼痛。大多数女性腹痛都比较轻微，通常临床上表现为排卵期内肚子痛往往是出现一侧的下腹部，疼痛大多数并不剧烈，可能呈钝痛，隐痛或坠胀样的疼痛。
月经没有来同房后出现小腹疼痛的原因有性兴奋、肠道不适等。
1性兴奋：性兴奋的时候，通常下腹部局部肌肉会产生一定程度的收缩、痉挛，从而导致腰部、腰骶部、小腹、大腿根等处出现疼痛的情况。症状一般较为轻微，随着时间推移可以自行缓解，不需要特殊处理。
2.肠道不适：如果患者有肠胀气、肠痉挛等情况，就可能出现月经没有来同房后出现小腹疼痛的情况。一般可以用热水袋或者将饮瓶灌入温水，然后对局部进行热敷；也可以双手相互搓热后，轻轻的以顺时针方向进行按摩，有助于缓解疼痛的症状。
女性怀孕十四周左右出现阴道流血且无腹痛的原因如下：
一是因为胎儿的胎盘位置比较低，导致女性怀孕十四周时宫腔容积比较小，胎盘位置距离宫颈内口比较近，所以容易造成胎盘下缘出血的症状，通常情况无痛感阴道流血；二是宫腔内存在积液导致无痛性见红，可以通过妇科B超来检查是否存在积液的情况，及时用药治疗，孕妇应多多注意休息，不要过度劳累。
