高原性肺水肿是指近期抵达海拔3000米以上的高原而出现的肺部不适症状,它的常见症状有静息状态下出现呼吸困难,胸闷,胸部压塞感,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫状痰,患者感到全身乏力,活动能力减低,四肢酸软,不能平卧。体格检查时可见发绀或者面色土灰,肺部听诊可听到中型湿啰音及痰鸣音。高原肺水肿强调早发现,早诊断,采取就近治疗的原则。
高原肺水肿很危重,高原肺水肿是急性严重低氧引起肺动脉压急剧升高,肺血容量增加,通气血流比例失调,液体通过肺毛细血管漏入肺间质和肺泡,阻碍了正常气体交换的一种急性恶性高原病。
高原肺水肿的先兆有头晕、头痛、呼吸困难等。主要是因为缺氧,高原地区纬度比较高,含氧量跟平原地区有区别,高原性肺水肿早期先兆也就是因为高原反应出现头晕、头痛、心悸、气短,如果往下发展,出现剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,或者白色泡沫样痰,就要高度警惕,有没有出现高原性肺水肿的情况,因为如果不及时治疗,可能会危及患者生命,治疗方面可能就是:
1、要静养休息。
2、要吸氧。
3、用一些利尿或者强心药物,还有扩张血管改善肺水肿的药物。
4、要用一些抗生素通过控制感染来减轻肺水肿的表现。
高原性肺水肿症状表现以咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰为主,伴有头痛、呼吸困难、气短等。高原性肺水肿多见于首次进入或返回高原的病人,其发病时间一般在3000米以上,发病时间为1周,乘飞机进入高原后3天左右发病。检查时,发现患者的口唇呈现紫色,脸色灰白,肺部有湿啰音、痰鸣,胸片上有片状或絮状物,近肺门可呈蝴蝶翅膀形状,病变可为局限性或双肺野不对称。
一般情况下,小儿肺水肿可能是多种原因引起的,比如婴幼儿左心功能不全、肺栓塞、呼吸道梗阻、溺水、海拔高、吸入了高浓度氧气或者有毒气体等因素所导致的肺部毛细血管和间质的胶体渗透压平衡受到破坏,都可引起小儿肺水肿。
可以用快速利尿剂速尿,利尿酸钠可以减轻心脏负担,也可以用激素类药物地塞米松能改善肺部毛细血管通透性,用加强心肌收缩力的药物西地兰和葡萄糖。