高原肺水肿吃什么药

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高原肺水肿吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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  1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。   2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。病情严重者应高浓度(6~8L/min)加压给氧。有条件时用高压氧舱治疗。   3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱0.25,加入葡萄糖液20ml中缓慢静注,4~6h后可重复。或用酚妥拉明3~5mg,加入葡萄糖液20mi中缓慢静注,1~2/d,也可用10~20mg,加入5%葡萄糖液250~500ml中静滴。   4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇250ml静滴,或呋塞米(速尿)20mg静注1~2/d。   5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松200~300mg加入葡萄糖液250~500ml中静脉滴注,1/d。或地塞米松10mg静注、静滴或肌注,1~2/d。大剂量维生素C(3~5g)静滴也可应用。   6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。5~10mg肌内或皮下注射,必要时3~5mg用生理盐水10ml稀释后缓慢(5min以上)静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶50~100mg肌注。   7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。   8.其他措施如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,或硝苯啶或硝酸异山梨酯)(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。   9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。   10.鉴于长途转送对治疗不利,必须下转时掌握以下原则:①当地不具备医疗条件且救援短期难以到达;②路途短,运
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高原性肺水肿是指近期抵达海拔3000米以上的高原而出现的肺部不适症状,它的常见症状有静息状态下出现呼吸困难,胸闷,胸部压塞感,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫状痰,患者感到全身乏力,活动能力减低,四肢酸软,不能平卧。体格检查时可见发绀或者面色土灰,肺部听诊可听到中型湿啰音及痰鸣音。高原肺水肿强调早发现,早诊断,采取就近治疗的原则。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高原肺水肿很危重,高原肺水肿是急性严重低氧引起肺动脉压急剧升高,肺血容量增加,通气血流比例失调,液体通过肺毛细血管漏入肺间质和肺泡,阻碍了正常气体交换的一种急性恶性高原病。

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高原肺水肿的先兆有头晕、头痛、呼吸困难等。主要是因为缺氧,高原地区纬度比较高,含氧量跟平原地区有区别,高原性肺水肿早期先兆也就是因为高原反应出现头晕、头痛、心悸、气短,如果往下发展,出现剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,或者白色泡沫样痰,就要高度警惕,有没有出现高原性肺水肿的情况,因为如果不及时治疗,可能会危及患者生命,治疗方面可能就是:
1、要静养休息。
2、要吸氧。
3、用一些利尿或者强心药物,还有扩张血管改善肺水肿的药物。
4、要用一些抗生素通过控制感染来减轻肺水肿的表现。

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高原性肺水肿症状表现以咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰为主,伴有头痛、呼吸困难、气短等。高原性肺水肿多见于首次进入或返回高原的病人,其发病时间一般在3000米以上,发病时间为1周,乘飞机进入高原后3天左右发病。检查时,发现患者的口唇呈现紫色,脸色灰白,肺部有湿啰音、痰鸣,胸片上有片状或絮状物,近肺门可呈蝴蝶翅膀形状,病变可为局限性或双肺野不对称。

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一般情况下,小儿肺水肿可能是多种原因引起的,比如婴幼儿左心功能不全、肺栓塞、呼吸道梗阻、溺水、海拔高、吸入了高浓度氧气或者有毒气体等因素所导致的肺部毛细血管和间质的胶体渗透压平衡受到破坏,都可引起小儿肺水肿。
可以用快速利尿剂速尿,利尿酸钠可以减轻心脏负担,也可以用激素类药物地塞米松能改善肺部毛细血管通透性,用加强心肌收缩力的药物西地兰和葡萄糖。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肺水肿是一种常见的疾病,主要包括原发性肺水肿和心源性肺水肿。心源性肺水肿是一种严重的疾病,必须立即进行治疗。这是由于心脏功能衰竭、高血压、心脏病等原因引起,需要降低血压、强心、利尿、解除支气管痉挛等。肺源性肺水肿是一种急性、危重的疾病,主要是由于毒气导致的支气管肺泡表面活性物质丢失,一般都可以使用皮质激素、肺泡表面活性物质、呼吸机等。高原肺水肿是最普遍的一种,可以通过高压氧治疗,也可以离开高原。

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