心肌肥大扩张型心肌病

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌肥大  扩张型心肌病  能否治疗   能否手术治疗曾在广西百色就医心肌肥大  扩张型心肌病  能否治疗   能否手术治疗
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:根据您描述情况心脏问题还是比较大的扩张型心肌病是很难手术治愈的建议您及早去医院的心内科进行正规的诊疗。
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:扩张型心肌病多是通过药物控制目前没有太有效的手术方法因此主要的治疗是通过强心利尿药物维持正常的心功能扩张型心肌病患者如果不经过积极治疗的话预后多不好
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:扩心病是心肌病的一种并不是心脏瓣膜疾病瓣膜置换是解决不了问题的现在是没有什么手术可以治疗的如果心脏扩大心功能降低到一定的程度达到再同步化治疗的标准可安装起搏器进行再同步化治疗以改善症状
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谷魁广 卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:胃炎、胃溃疡、结肠炎,
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指导意见:你好:疾病的诊断和治疗要结合相关辅助检查医生的面诊患者的症状体征等综合评定的扩心病的治疗方案:其一是药物保守治疗其二是在药物治疗基础上联合ICD治疗其三便是看心电图有无QRS增宽或者行组织多普勒检查看有无心脏活动不同步如果有不同步存在采用CRTD治疗
相关问答

咳嗽不会引起扩张型心肌病。出现咳嗽的原因有很多种,可能是由于细菌侵入或者病毒感染所导致的,也有可能是自身免疫力低下所引起的,因此要及时进行治疗,通常这属于自限性的大概3~7天这种症状会逐渐缓解。如果出现了扩张性心肌病,要及时到医院做相关的检查,明确病因后,选择合适的方式做综合治疗。在治疗期间也需要多喝一些温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

扩张型心肌病病人多为青年发病,但病程有长有短,迅速增长的一至两年内死亡,较慢者可生存二十年。
扩张型心肌病一年生存率约60%,五年生存率40%左右,十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话,那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此,扩张型心肌病患者的生命将受到制约,通常对重度扩张型心肌病,能活五年的概率也是40%,能活十年的概率也是20%,能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的,因此,对扩张型心肌病必须及早进行检测,及早规范处理,防止心律失常和心衰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高,是要进行检查的,第一是抽血化验中,实际上主要观察血常规,电解质的变化、血凝是否有异常。
心电图表现多为广泛此缺血改变,但特异性并非太强,应可能出现此种心腔扩大现象,甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查,心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造,接着室壁移动的状态,常可用心脏彩超发现全心室有一增大,常主要表现为左心室增宽,当然,双心房是扩张的。因此,对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主,当然也可进行心内膜活检,心肌核素显像等检查,行冠状动脉造影检查,主要与某些其他心疾病相鉴别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病的晚期以纠正心功能不全,药物治疗和手术治疗为主要治疗手段。
西地兰、米力农、左西孟旦等强心药可以提高心肌的收缩能力,并配合呋塞米、螺内酯等利尿剂,可以起到促进排尿的作用。还可以使用扩张血管的药物来改善心肌的血液供应。三腔起搏器可以用于治疗重症扩心病,提高心功能,缓解症状。重症扩心症的病人,可以选择在晚期进行左室辅助装置的植入,也可以选择心肺联合移植。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,扩张型心肌病要做X胸片、心电图、心脏超声等检查,具体内容如下:
1.X胸片:如果患者患有扩张型心肌病,通过X胸片可以发现患者的心脏状况,也有助于明确患者是否存在肺淤血的情况。
2.心电图:扩张型心肌病患者的心电图检查结果通常会显示出异常情况,可能会有心脏扩大等心电图表现。
3.心脏超声:通过完善心脏超声检查,有助于明确患者心脏的解剖状况和血流动力学状况,有利于对患者的心脏功能进行分析,从而进行诊疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩心病具有一定的遗传性。
过去认为扩张型心肌病呈散发性,近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外,精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有:血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构,且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处,目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂,如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂,如美托洛尔,比索洛尔,卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病,但可有效延长患者生存期。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治