岁右顶叶脑挫裂伤右额颞枕顶部硬膜下外血肿呼吸道感染...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁右顶叶脑挫裂伤右额颞枕顶部硬膜下外血肿呼吸道感染食量一顿两、三勺流食、昏迷、偶尔左侧会动三天抽搐
曾经治疗情况和效果:

医生说没有希望了、没有手术让出院

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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:脑疝最常见的有两种一种叫天幕裂孔疝又叫颞叶疝、海马沟回疝另一种叫枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝
意见建议:治疗1.脑室外引流术:可在短期内有效地降低颅内压暂时缓解病情对有脑积水的病例效果特别显著2.减压术:小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术枕骨大孔疝时可作枕下减压术这种减压术常造成脑组织的大量膨出对脑的功能损害较大故非迫不得已不宜采用3.脑脊液分流术:适用于有脑积水的病例根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术;②脑室腹腔分流术;③脑室心房分流术等
相关问答

右额叶挫伤的恢复需要根据受伤的严重情况来确定,受伤的轻重和恢复的时间也是不一样的。
如果病人的症状不重,没有明显的颅内高压、并发症和脑组织损害,可以在两个星期内痊愈;如果病人的情况比较严重,采用外科方法,再加上采用去骨瓣进行减压,恢复时间会比较长,有些病人可能会昏迷很久。以往的研究表明,病人在三个月内不能完全康复,就会终身处于植物人的状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,右颞叶脑挫裂伤是比较严重的,具体分析如下:
头部外伤主要有:头部外伤、头颅外伤、硬膜下出血、脑部挫裂伤、脑干外伤等。脑挫裂伤是一种较为严重的中度颅脑外伤,要密切关注病情的发展,同时还要注意到病人的精神状况,眼睛的大小,四肢的运动。意识障碍加剧,同时还会有明显的恶心、呕吐、四肢运动功能减退等症状时,要及时进行头部CT检查,如颅脑挫裂伤合并为大面积颅内血肿,且存在占位征象,则需要立即进行外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般硬膜下血肿,问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压,防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

发生脑挫裂伤应引起高度重视,右侧颞叶脑挫裂伤更应该引起重视。右侧颞叶靠近脑干部位,一旦发生脑水肿,很容易发生脑疝而危及生命,所以右侧颞叶脑挫裂伤是比较严重的。哪怕是受伤之后,神志一直是清楚的,但是有可能在随后病情变化过程中发生恶性脑水肿,从而导致病情发生急剧的变化,应提高警惕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

硬膜下血肿和硬膜外血肿,在神经外科都非常常见。硬膜下血肿,在头颅ct或者是头颅核磁共振上,表现为颅骨内板下新月形的异常密度影。而硬膜外血肿则表现为梭形的异常密度影。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果发现硬膜下血肿,想要进行保守治疗,首先要看硬膜下血肿的血肿量是多少,同时还要按照硬膜下血肿的类型不同,给予不同的治疗。如果是慢性硬膜下血肿,血肿量超过30ml以上,有明显的占位效应,已经出现了肢体偏瘫或者是感觉障碍,甚至可能会引起脑疝,要做钻孔引流手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗