头晕、走不稳有好多种原因可以导致，比如小脑病变、共济失调、良性位置性发作性眩晕、严重的颈椎间盘突出等，具体情况如下：
1、小脑病变、共济失调：如果头晕似天旋地转，而且是持续性发作，行走时像踩棉花或者喝醉酒一样的走不稳，最常见的原因可能是小脑病变或者共济失调。
2、前庭中枢系统病变，如脑供血不足，如后循环缺血、小脑和脑干梗死、小脑和脑干占位，可导致头晕、行走不稳，前庭周围系统病变包括梅尼埃病。
头晕伴有走路不稳小脑缺血的表现，小脑是维持机体的平衡，小脑缺血的时候会出现缺氧引起身体平衡失调，导致头晕的症状，而且伴有走路不稳，双足有踩棉花感，要及时的进行治疗。
首先就是大脑疲劳过度出现的这种，其次则有可能是小脑的平衡能力受到了损害而导致的，然后考虑是由于血压不正常影响的。应该多饮水，注意休息，避免晚睡，低盐、低脂饮食。
头晕、脚无力、走路发飘，如果为中老年人，既往有高血压、糖尿病和高血脂的病史，患者的症状突然出现，考虑是脑血管疾病。如果在活动中起病，大多数考虑是脑出血，如果在安静状态下起病，考虑是脑梗死。如果考虑脑血管疾病，症状为持续性，同时患者可能会出现恶心、呕吐，出现吞咽困难和饮水呛咳，颅脑CT检查可以明确诊断。
病人有天旋地转般的眩晕现象，建议卧床休息。此外，还应尽量避免那些会诱导头晕加剧。
还要及时的去医院进行治疗，提高检查的水平，找出病因，然后对症下药。在临床中很多疾病会使病人产生天旋地转，头晕目眩等症状，例如耳石症，脑供血不足或小脑等、脑干的梗死和梅尼埃病。不同疾病有其不同发病特点。因此，应结合病人发病年龄进行研究、在临床中表现为特定病症、伴发症状，血液及影像学等检查以判断，及时处理。
病人日常应避免愤怒上火，注意休息和清淡的饮食，很好地配合了医生治疗等。
颈椎病走路不稳头晕通常有以下原因：
长期伏案工作。通常与颈椎过度劳累有关。如果长期进行伏案工作，颈椎会处于一个过度劳累的状态中，并且由于是工作，所以无法及时进行休息和自我调整，从而发生走路不稳头晕的情况。但也有可能是椎动脉在走行过程中受到椎间盘以及骨刺压迫，可以导致椎动脉痉挛狭窄，从而引起脑供血不全，出现头晕、恶心等症状，而头晕会加重走路不稳症状。
