我想咨询一下非霍奇金恶性淋巴瘤分为惰性和恶性两种其...

会员31966774 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我想咨询一下非霍奇金恶性淋巴瘤分为惰性和恶性两种其中恶性的淋巴瘤的发病原因、晚期症状和痛苦程度?本次发病及持续时间:将近10个月病史:无以往诊断治疗经过及效果:做了八次化疗和24次放疗效果不好治疗一停癌细胞又迅速增大现在癌细胞已经遍布全身了第一次问题补充:(2007-3-717:21:46)谢谢渠洁岩教授的耐心解答我现在就把几次住院的病历记录打出来麻烦渠洁岩教授和各位教授主任医生帮忙解答一下再次谢谢啦第一次入院日期:2006年5月8日出院日期:2006年8月4日住院天数:88天入院诊断:1、双颈肿物性质待查:鼻咽癌双颈淋巴结转移可能;2、高血压I级;3、左肝囊肿出院诊断:1、鼻咽非霍奇金淋巴瘤(B细胞中等大些IIE、A期;2、高血压I级;3、左肝囊肿住院经过:患者以“双颈肿物两周”为主诉入院外院B超示:左肝囊肿既往四年前有“高血压”病史目前口服礼福达1片QD治疗血压稳定入院查体:一般情况可右上下颈及右锁骨上可触及10余枚肿大淋巴结最大约4.0cm×3.0cm×3.0cm质硬无压痛活动受限左上颈触及2枚肿大淋巴结余处浅表淋巴结未触及肿大最大约3.0cm×3.0cm×3.0cm质硬无压痛活动受限鼻咽右顶后壁饱满口咽、下咽、喉未见肿物声带活动正常颅神经检查未见异常鼻旁窦无压痛双肺呼吸音清晰未闻及干湿性罗音腹平软肝脾肋下未触及肿大全身骨骼无压痛入院后行骨ECT示:全身骨显像未见明显异常(17651);鼻咽MRI:1.考虑鼻咽癌并咽后颈部淋巴结转移;2.颈椎退行性变并3—4椎间盘突出;鼻咽活检病理示:非霍奇金淋巴瘤(B细胞中等大些免疫组化(2006—537):LCA(+)、CD20(++)CD79a(+/—)CD3(—)CD43(+)、CD45R0(—)CD56(—)CD57(—)、TIA(—)、CD5(—)、DI(—)、CD23(—)、CD10(—)、CK(—);胸腹部CT示:纵隔及左锁骨区淋巴结肿大肝内多发囊肿经检查明确诊断后经科内及淋巴瘤综合治疗组讨论后建议治疗上以化放疗综合治疗化疗方案可考虑先予R—CHOP方案化疗4—6周期化疗结束后予累及野放疗患者因经济原因无法使用美罗华查无明显化疗禁忌症后于2006.5.16—2006.7.22予CHOP方案化疗四周期化疗至III度骨髓抑制予升白治疗后好转化疗后颈部、锁骨上及腹股沟肿大淋巴结明显退缩化疗4周期后复查胸腹部CT及腹部B超示原上腹膜后多发性实性占位较前明显退缩疗效:PR本次入院共计用药物:CTX4.8THP360mgVCR8mgPred2.0经患者无诉不适予办理出院休息出院查体:一般状况可全身浅表淋巴结未及肿大双肺呼吸音清腹平软肝脾肋下未及出院医嘱:1.门诊随访1个月后来院进一步治疗2.带药:无这是第一次的医院病历记录第二次问题补充:(2007-3-1417:36:44)谢谢各位的耐心解答患者于2006年4月25日发现双颈肿物住省肿瘤医院处诊鼻咽瘤双颈淋巴结转移住院化疗4个周期用R—CHOP方案化疗2006年8月4日出院感觉尚可出院10天又复发住院改用EPOCH方案化疗4个周期于2006年11月10日出院出院诊断:鼻咽非霍奇金淋巴瘤(B细胞中等大些两周后来院进行局部放疗于2006年12月4日又住院进行鼻咽部位放疗放疗科医生用钴60进行放疗每次3片共计23次69片因身体反应强烈咽部发炎、肿痛不能饮食而放弃放疗于2007年1月25日出院出院几天又发现腹股沟、腋窝、颈部又复发因过年于正月初九又到医院进行治疗医生这次改用顺粕等药进行化疗因反应强烈患者身体已承受不了准备再化疗一次就出院回家调整好心态吃点中药能否维持正常的生活?请多多指教再次感谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜兴国 医师 内科
擅长:从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年,对生物细胞...
问题分析:化疗是一种全身性的治疗的方法,但多数化疗药物选择性抑制作用不强,常有一定的副作用.
意见建议:建议同时配合使用生物治疗增强机体对化疗药物的敏感性;提高化疗效果,杀伤化疗无法杀伤的休眠期和静止期癌细胞;明显减轻化疗对身体造成的副作用,有效提升患者的免疫功能。
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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指导意见:原因太多但又不能彻底解释恶性者相对惰性只是表明肿瘤进展较快预后较差可以的话考虑变换方案化疗
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:我建议您换一种化疗的方案因为恶性者相对惰性只是表明肿瘤进展较快并且预后也不理想
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见:你好,我建议您换一种化疗的方案,因为恶性者相对惰性只是表明肿瘤进展较快并且预后也不理想,
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是恶性淋巴瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:恶性淋巴瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
相关问答

非霍奇金弥漫大b细胞恶性淋巴瘤可用中药治疗。采用中医疗法,可以减轻放化疗的毒副作用,增加白细胞,提高免疫力,进行综合治疗,全面调养,有效地杀死癌细胞,并使其排出体外,防止复发和转移扩散。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤吃长春新碱,表柔比星,泼尼松还有环磷酰胺。这个部位的非霍奇金淋巴瘤也有可能出现影响视力会,有可能需要做眼球摘除手术在明确病理性质之后,这也是一种全身性的疾病,属于造血系统的恶性肿瘤。需要做全身静脉化疗,联合靶向药物的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

现在主要是霍奇金淋巴瘤,认为是比较严重的疾病,有时会出现低烧,咽喉疼痛,淋巴结肿大,所以需要去做个全面的检查,同时使用化疗药物治疗,配合清热解毒,活血化瘀的中药治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

恶性淋巴瘤是否能治好,和病理类型有很大关系。临床上,恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。对于霍奇金淋巴瘤病人,化疗可能治好这种疾病。对于非霍奇金淋巴瘤病人,侵袭性淋巴瘤治疗效果多数不佳。惰性淋巴瘤的病人虽然不能治疗,但是有的中位生存期也可以达到10年以上。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

恶性淋巴瘤主要是在颈部或者腋窝多处有淋巴结肿大。恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的细胞发生恶变,是血液系统恶性肿瘤。主要表现就是无痛性颈部和锁骨上淋巴结进行性肿大,其次为腋下淋巴结肿大。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的一组恶性肿瘤。其主要临床表现为无痛性淋巴结肿大,累及全身所有组织器官。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大之前或同时可能出现发烧、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。