腰椎间盘突出手术是经保守治疗无效后所采取的治疗方法。腰椎间盘突出比较严重的患者可以通过CT、核磁共振等影像学检查来进行手术。具体的手术方法有
1、微创手术,对于没有腰椎管狭窄的单纯椎间盘突出的病人,例如椎间孔镜手术、椎间盘镜手术。
2、传统的开放性手术。适合老年人或腰椎管狭窄、腰椎不稳定的病人,比如腰椎前入路、腰椎后入路手术。
腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术,可能会导致神经损伤,或者症状不明显,或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性,尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人,手术的危险性比较高,这些病人的心功能和肺功能都很差,围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症,手术危险与围手术期的麻醉有关。
腰椎间盘突出症,应当通过休息或者是物理治疗的方法来进行改善,如果疼痛和炎症症状比较严重,也可以使用输液来帮助消除炎症,但是输液治疗腰椎间盘突出只能够暂时改善症状,如果出现劳累现象很容易会复发。
其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。
首先平常要避免长期久坐,尽量不要弯腰搬重物,一般这个可以做一下腰椎的牵引,同时这个也可以配合做一下腰椎的按摩治疗,平常还可以多做拱桥运动,通过治疗配合保养,防止加重。
腰椎间盘突出手术过程是麻醉后进行俯卧位,之后进行消毒铺巾,准备器械,之后从外到内逐层切开皮肤、皮下组织,采用显微镜进行辅助,然后切除压迫的椎间盘,解除压迫,再进行缝合。