屈指肌腱腱鞘炎是一种炎症性病变,由于手部的工作时间长了,导致肌腱在鞘管内的活动受到阻碍,如果能及时到手外科就诊,经过正规的治疗,可以得到有效的治疗。屈指肌腱腱鞘炎的治疗主要有制动、限制手指活动、物理治疗、中药治疗、消炎镇痛等多种治疗措施,严重的还可以通过外科手术,将狭窄的腱鞘切开,使其不受压迫,使其恢复正常的功能。
屈指肌腱腱鞘炎的治疗包括固定制动、药物治疗和小针刀以及手术治疗。屈指肌腱腱鞘炎是一种常见的先天性疾病。随着病情的发展,肌腱外侧的腱鞘会逐渐变厚,从而影响到肌腱的活动,从而引起手指伸不直。该手术比较简便,病人在麻醉下,在掌指关节上切开1cm左右的横切面,并将肌腱鞘松解。如果病情加重,不能完成被动伸展运动,则需要尽早进行手术。
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,是指屈肌腱长期与手掌摩擦,造成掌指关节的鞘管肥大狭窄,通常是因为手指的反复屈伸所造成。
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎也称扳机指,是一种常见的治疗方法。主要表现为局部疼痛和屈伸活动受限,在运动时会出现弹音。现在对于狭窄性腱鞘炎,建议采用放射式冲击波和药物封闭疗法,如果不能有效话,可以采用腱鞘切开松解术。
腱鞘炎的治疗是分程度的,轻度以热敷、外敷药膏、理疗、封闭治疗等治疗为主,重度要进行手术治疗。
腱鞘炎好发于好多部位,常见有手部的大拇指狭窄性腱鞘炎和腕关节桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎。不同的腱鞘炎的发病原因都是一样的,肌腱在腱鞘内频繁活动,产生摩擦劳损,出现炎症。
治疗首先要求减少局部关节的活动,减少关节摩擦,有利于恢复,也可以利用热敷等方式促进血液循环,缓解疼痛,同时外用消炎止痛的药物,比如天和骨通贴膏,它是由金不换、丁公藤、三七、乳香、白芷、海风藤等十四味中药组方而成,能祛风散寒,活血通络,消肿止痛,可以减轻因腱鞘炎引起的关节疼痛及局部红肿等症状。
封闭治疗里面包含有局麻药物,糖皮质激素,通过在局部腱鞘注射,使炎症消退,也可以减轻疼痛。
如果经过以上保守治疗都无法缓解,腱鞘炎比较严重要进行手术治疗,将腱鞘狭窄解除,去除增生部位。做完手术后,一定要注意休息和护理。
一般来说,艾灸治疗腱鞘炎的方法是温和灸和雀啄灸。
艾灸治疗腱鞘炎通常是采用温和灸和雀啄灸的方法进行治疗。将艾条点燃以后,将艾条对准温和灸,通常距离皮肤2-3cm,距离不能太近,以免烫伤,持续施灸10-15min左右。雀啄灸是艾条的前端与皮肤之间的距离不固定,如小鸟啄食一般,每个穴位15-20min左右。
患者在日常生活中应当加强身体锻炼,注意保暖,饮食清淡,不吃刺激性食物。
腱鞘炎的症状包括手部或者腕部疼痛、活动受限、局部肿胀等症状,可以根据症状对症治疗。
1、手部或腕部疼痛。手部和腕部或者脚趾头活动时出现疼痛,局部有压痛,有时可触及硬结。
2、活动受限。患者屈指不便,有卡住的症状,不能随意活动,尤以早晨最为明显,但活动后即有好转;严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。
3、局部肿胀。部分患者会出现局部发红、疼痛、压痛和肿胀,有时可触及硬块。
腱鞘炎要根据临床症状进行诊断,根据患者临床表现选择具体的治疗方式。早期症状较轻如局部疼痛可选择外敷膏药、针灸、理疗、推拿治疗等理疗手段缓解症状,外敷膏药可以用天和骨通贴膏,对腱鞘炎引起的疼痛、炎症局部关节疼痛、局部肿胀或活动受限等症状的患者可以起到缓解效果。
腱鞘炎症状严重者需手术治疗,做完手术后一定要注意预防和护理,不然还会再复发。