半夜睡觉才会发作心绞痛

会员32155965 39岁 已回复
半夜睡觉才会发作心绞痛大概有四个月了,有时候半夜睡觉才会发作心绞痛,有时候会放射至牙齿双侧,一般1至5分钟缓解,查过心电图显示正常,医生开了丹参滴丸加万爽力,有时候停药几天或减量就会半夜睡觉时发作,含硝酸甘油也能缓解,请问在发作的情况下是自行缓解还是必须得含用甘油?我这种情况是属于那类的心绞痛?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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指导意见:你好,根据你的情况来看,考虑可能是冠心病的表现,也有可能是心肌炎的表现,最好就医进行针对性的治疗,时刻就医观察治疗,这样有利于病情的恢复
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付桢 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:幽门梗阻,急性胃肠炎,急性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎...
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问题分析:根据你的病史,症状描述多考虑为稳定性心绞痛,与神经功能异常和血管病变的关系很大,常见的为血管痉挛导致的心肌缺血。
意见建议:建议查一下24小时动态心电图,以明确诊断,同时查找病因,对因治疗,还要注意避免诱发和加重因素,诊断目前症状需规律用药治疗,注意血脂方面的检查,发现异常需联合用药治疗,生活方面需多休息,避免熬夜等诱发和加重因素,定期复查,出现不适症状及时就诊。
相关问答

通常情况下,心绞痛发作时间并没有明确的年龄,诱因有很多。
对于心脏病的发生,没有任何的年龄界限。而心绞痛最常见的病因就是缺血性心脏病。
也有可能是由于某些疾病,或是由于心情不稳定,或是过于疲劳所致。无论什么年纪,生病都没有关系。首先要在医师的指导下进行相应的治疗,在日常生活中要有规律的饮食,不要过量进食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛会在夜间发作,可能是以下原因导致:
1、患者动脉血管狭窄比较严重,在狭窄的基础上,患者在夜间有可能血压比较低,导致冠状动脉供血不足,这样就引起来了心绞痛的症状。
2、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃,比如说做噩梦,有可能交感神经活跃,心率加快,这样就有可能会诱发心绞痛。
建议患者及时到医院进行就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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引起心绞痛发作原因考虑是心肌供血的绝对或相对不足。
心绞痛是一种常见的临床症状,主要表现为发作性胸痛或胸痛,多见于40岁以上的男性,其直接病因是心肌供血的绝对或相对不足,多以心前区的沉痛为主,压迫性疼痛也可能是胸闷,心绞痛的病人要注意清淡、易于消化、定时定量、多吃蔬菜、水果,患者要注意戒烟、戒酒、避免喝浓茶。

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一般情况下,心绞痛急性发作的时候,可以含服硝酸甘油,会有助于症状的缓解。
出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的,如果经常出现,需要进行冠心病的造影,以确定冠心病的严重程度,然后进行血管内支架的手术,可以降低心绞痛的发病率,预防急性心肌梗塞。日常生活中要注意控制食盐和脂肪,同时还要做好心电图和心脏彩超等方面的检测。

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一般情况下,心绞痛夜间发作的原因如下:
1、夜间人体受到迷走神经的影响,会降低血压、心率,从而造成心脏缺血;
2、晚上睡觉会导致患者出现恶梦,导致心率加快,心肌耗氧量增多,从而引发心绞痛;
3、夜间人体在仰卧时,由于血液循环的增多,心脏负担会增大,从而诱发心绞痛;
4、饭后喝水不多会导致血液变得粘稠,血流速度下降,从而引发心脏疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧所引起的。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,每次发作持续3~5分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。多因劳累、情绪激动、饱食、受寒等原因导致心绞痛发作为常见诱因。避免劳累,感冒。可以备一些硝酸甘油发作的时候,尽快舌下含服。然后去医院治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病