儿童手心脚心发烧可能是阴虚内热引起的，还可能是脾胃积热造成的。
1.阴虚内热：如果儿童手心脚心发烧，可能为阴虚内热所致，因为阴虚内热容易造成阳热亢盛，儿童容易出现低热、手足心热等情况，治疗宜养阴清热，可遵医嘱口服沙参麦冬汤。
2.脾胃积热：如果儿童存在饮食积滞的情况，容易郁而化热，导致脾胃积热，可能会引起手心脚心发烧、口臭、大便秘结、小便短赤等症状，通常可以遵医嘱口服保和丸进行治疗。
宝宝发烧、手心脚心发烫可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先，这有可能是消化不良、胃肠功能不好、脾胃不和等原因引起的。如果宝宝出现大便次数多、大便稀、哭闹等情况，可以口服妈咪爱、蒙脱石散、乳酸菌素片等；如果孩子几天一次大便，大便干燥、大便用力、排便困难，需要考虑到胃肠功能的问题，可以口服健脾养儿颗粒、双歧杆菌三联活菌等药物。
小孩发烧手心脚心很烫可能是血流量增大，会产生热量，通过皮肤进行散热，所以才会出现手心、脚心发热的表现。
如果小孩如果出现低烧，同时伴有手心、脚心较热，高于身体其它温度，考虑是积食的表现。若是积食导致，可伴有舌苔较厚、恶心、呕吐、酸臭的大便，如果同时伴有上述症状，可选择消食的药物口服。如果只是单纯发热造成的手心、脚心热，可以通过物理降温进行缓解，必要的时候口服退热药物，常用药物有布洛芬。
发烧手心脚心发热全身都在发热，这是一种正常的表现，因为在发烧期间，末梢循环血量会增加，所以散热的时候，会通过手脚心的皮肤来进行，反而是手脚发凉是一种不好的表现，说明末梢循环血量不足。
患者发烧手脚心发热，表明人体末梢循环良好，正在逐步散热，可考虑选用对症药物帮助病情好转，促进体温平稳下降。
人体的手心和脚心属于末梢循环的一部分，如果末梢循环功能良好，感冒发烧时会通过这些部位进行散热，使体内热量散发。通常此情况下患者的体温升高并不会特别严重，且身体状态相对较好，感染的程度比较轻。此时建议患者及时对症服用感冒类药物治疗，如连花清瘟胶囊，该药可发挥抑菌抗炎、广谱抗病毒、增强机体免疫作用，可缓解发热、鼻塞流涕、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症，加快疾病康复。同时可通过多饮水、温水擦浴等方式来辅助降低体温。若患者体温高于38.5℃，可以使用解热镇痛药物，用药后仍不缓解则建议及时就医。
小孩发烧的时候，出现手心和脚心发热的现象，其实不是一件坏事，家长可以不用过于担心。小孩子发烧、发热，多数情况下是由于感染性疾病引起的症状，发热是人体对感染的一种正常反应。但是有一部分孩子发烧的时候，会出现手脚发热的情况。
