高血压需要更换什么药

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高血压需要更换什么药原发性高血压一年多,没吃药量高压150,低压110,吃拉西地平一粒和美托洛一粒,高压减到140,低压98,效果不明显。需要换药吗,换什么药效果好,谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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问题分析:你好 高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,只能说从药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,
意见建议:饮食低盐低脂做起,适当的运动,保持良好的生活习惯,建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂 肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
相关问答

高血压的降压药是不能频繁换的,如果频繁的换,会导致血压的反弹,导致血压下降,出现心慌等副作用。
目前,高血压的治疗主要是结合使用,而不是单用。药物组合能降低单次给药,增加病人对药物的耐受力和遵从度。当单一的治疗效果不好时,加大给药会增加副反应的风险,而且有些药物会随给药剂量而增加,而副作用会大于其所带来的益处,从而使药品的风险/收益比率变得消极。因此,高血压患者需要遵医嘱服用降压药,不要经常更换药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,患者有高血压是否要更换降压药需要根据患者病情来进行判断,具体内容如下:
如果患者确诊有高血压,通常需要长期服用降压药以控制病情。如果目前所使用的药物的降压效果不明显,患者可以在医生指导下调整药物使用剂量,以促进血压恢复正常状态。此时,患者暂时无需更换药物。但是,如果在更改剂量后仍然未起到比较明显的作用,则可能需要遵医嘱更换药物,以免耽误患者的病情。此外,在治疗过程中,患者要注意清淡饮食,尽量不要食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

查高血压需要抽血。
因此,要确诊高血压,首先要做的就是先测血压,然后再根据血压来确定是不是患有高血压,又或者是继发高血压,要通过血液中的肾素、血管紧张素,醛固酮等来确定高血压的种类。
另外,高血压也会导致动脉硬化,需要进行血液中的血糖、胆固醇等指标的检测,确定是否存在动脉硬化的风险,以便进一步进行后续的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压需要做血压测量、心电图、彩超等检查。具体内容如下:
1.血压测量:高血压的临床表现是三次或三次以上,血压都在140/90mmHg以上。
2.心电图:还要考虑是否有左室肥大的心电图;
3.彩超:采用彩超检查对心房间隔和后房室壁的变化进行评估,筛选出高血压的合并症;
4.其他检查:患者还要检查血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、同型半胱氨酸筛检等,若同型半胱氨酸超过10个,则可确诊H型。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压治疗药物包括:
1.钙离子拮抗剂:代表药有棓福达(硝苯地平缓释片),但是这类药物心痛定由于副作用大而被排除在一线用药目录外;
2.β受体阻滞剂:倍他乐克等有代表性的药物,治疗范围广,但是病人外周末梢循环差,用药会导致雷诺氏综合征的发生;
3.转化酶抑制剂,例如依那普利,有些病人会导致干咳症状;
4.利尿剂如寿比山等,但此药利尿效果较强,会造成电解质的损失,进而导致低钠血症和低钾血症。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗高血压的药物主要有以下几种,建议患者在医生指导下使用药物,避免盲目增减药物剂量:
1、老年人单纯收缩期高血压常用的有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。
2、利尿药:呋塞米、吲达帕胺等。
3、血管紧张素转化酶抑制剂:指的是普利类药物。
4、血管紧张素受体拮抗剂:沙坦类药物。
5、β-受体阻断药:具有降低血压的功效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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