高血压的降压药是不能频繁换的,如果频繁的换,会导致血压的反弹,导致血压下降,出现心慌等副作用。
目前,高血压的治疗主要是结合使用,而不是单用。药物组合能降低单次给药,增加病人对药物的耐受力和遵从度。当单一的治疗效果不好时,加大给药会增加副反应的风险,而且有些药物会随给药剂量而增加,而副作用会大于其所带来的益处,从而使药品的风险/收益比率变得消极。因此,高血压患者需要遵医嘱服用降压药,不要经常更换药物。
一般情况下,患者有高血压是否要更换降压药需要根据患者病情来进行判断,具体内容如下:
如果患者确诊有高血压,通常需要长期服用降压药以控制病情。如果目前所使用的药物的降压效果不明显,患者可以在医生指导下调整药物使用剂量,以促进血压恢复正常状态。此时,患者暂时无需更换药物。但是,如果在更改剂量后仍然未起到比较明显的作用,则可能需要遵医嘱更换药物,以免耽误患者的病情。此外,在治疗过程中,患者要注意清淡饮食,尽量不要食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要熬夜。
查高血压需要抽血。
因此,要确诊高血压,首先要做的就是先测血压,然后再根据血压来确定是不是患有高血压,又或者是继发高血压,要通过血液中的肾素、血管紧张素,醛固酮等来确定高血压的种类。
另外,高血压也会导致动脉硬化,需要进行血液中的血糖、胆固醇等指标的检测,确定是否存在动脉硬化的风险,以便进一步进行后续的处理。
高血压需要做血压测量、心电图、彩超等检查。具体内容如下:
1.血压测量:高血压的临床表现是三次或三次以上,血压都在140/90mmHg以上。
2.心电图:还要考虑是否有左室肥大的心电图;
3.彩超:采用彩超检查对心房间隔和后房室壁的变化进行评估,筛选出高血压的合并症;
4.其他检查:患者还要检查血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、同型半胱氨酸筛检等,若同型半胱氨酸超过10个,则可确诊H型。
高血压治疗药物包括:
1.钙离子拮抗剂:代表药有棓福达(硝苯地平缓释片),但是这类药物心痛定由于副作用大而被排除在一线用药目录外;
2.β受体阻滞剂:倍他乐克等有代表性的药物,治疗范围广,但是病人外周末梢循环差,用药会导致雷诺氏综合征的发生;
3.转化酶抑制剂,例如依那普利,有些病人会导致干咳症状;
4.利尿剂如寿比山等,但此药利尿效果较强,会造成电解质的损失,进而导致低钠血症和低钾血症。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。