医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟
主治医师
威县中医院内科
二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其为束支传导阻滞的一种类型,见于各种器质性心脏病,也可发生于健康人,若其不影响日常功能,可不予治疗的。
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王伟
医师
河北省霸州市医院儿科
二级甲等
擅长:小儿外科
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右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响,临床上常无症状,可不需特殊处理。应定期随访观察(包括心电图、超声心动图等定期检查)。但如果出现以下情况时应考虑安置起搏器:
1.出现肯定与右束支传导阻滞有关的黑?、晕厥、阿-斯综合征者。
2.心电图表现为完全性右束支传导阻滞合并有左后分支阻滞和(或)左前分支传导阻滞等双分支、三束支传导阻滞时,而又需进行外科手术者。
3.急性获得性完全性右束支传导阻滞并伴有室上性或室性快速心律失常时,需要用普鲁卡因胺、奎尼丁、胺碘酮、丙吡胺或大剂量利多卡因纠正快速性心律失常。这些药物对束支传导、希-浦系统传导、房室传导等均有一定的毒性作用,所以在用这些药物时,为安全起见可先安置起搏器。
4.急性心肌梗死伴右束支传导阻滞时安置心脏起搏器的指征
(1)单纯右束支传导阻滞,特别是在急性心肌梗死前已有者,应严密观察,一般不需要预防性安置临时心脏起搏器。
(2)急性前壁心肌梗死并发右束支传导阻滞及高度房室传导阻滞,应立即安装临时心脏起搏器。
(3)急性下壁心肌梗死并发右束支传导阻滞,或在下壁梗死前已有右束支传导阻滞者,可严密观察。
(4)交替出现右束支传导阻滞和左束支传导阻滞或同时并发房室传导阻滞,也应安置临时心脏起搏器。上述心律失常如安置临时心脏起搏器治疗2~3 周后,传导阻滞仍未能恢复,不能脱离起搏器者,应安置永久性心脏起搏器
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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,完全性右束支传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性病变,常无重要意义,一般也不需要服用药物的。
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好:完全性右束支传导阻滞是指心室传导系统中的右束支发生传导阻滞。 一般而言,右束支相对左束支细长,因此易于发生传导阻滞,只要无其他明确的心脏病证据,常无重要临床意义。 所以,单纯的完全性右束支传导阻滞一般没有临床症状,也无需特别药物治疗。应该定期复查心电图,慎用影响心脏传导的药
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:不完全性右束枝传导阻滞可见于无心脏病证据的健康人,完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其 它器质性心脏,常无重要意义,常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损,亦可见于肺心、冠心、心肌病等,建议通过内科进一步检查确无器质性心脏病。
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要进行对症的营养心肌为主就可以的,避免过度的刺激及加重为宜就好的, 合理的行多休息,避免熬夜
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贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,完全性右束支传导阻滞,属于冠心病类。内服丹参片和银杏叶胶囊营养心脏就可以了。多喝水,易消化饮食,保持室内空气流通,注意休息。
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董利新
威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好 患有传导阻滞关键是保持一定的心率,保持较好的心排出量。可用阿托品、心宝等药物,在治疗上就应该多听听临床医生意见啊。
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:您好,一般的右束支传导阻滞如果是不伴随临床表现,是不需要治疗的,有的人生理性的也会出现
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刘业娟
个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好
看了你的描述建议你生活要有节律调整好情绪并定期的复查如有问题我们可以再次的沟通探讨.