如果是肾脏内比较小的结石，也可以出现轻微的腰困，腰酸等。如果肾结石比较大，就会出现腰部明显的憋胀不适，尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处，还可以出现腹部剧烈的绞痛，恶心，尿频等症状。
肾结石的症状需要到泌尿外科进行检查就诊，平时注意多运动，多饮水，清淡饮食，多吃一些新鲜的水果和青菜，在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出，结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛。
肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查，观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等，判断是否合并尿路感染及糖尿病等；血常规检查，如白细胞的数目增多，则可能存在感染。
肾结石的检查大多数是依赖于影像学的检查如X线检查，X线检查是诊断尿路结石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。可能是B超检查，可对肾内和无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定有无肾脏积水，尤其能发现X线透光的结石，还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。CT检查是目前结石诊断的首选。
肾结石可造成肾脏水肿，使肾脏的皮质变得稀疏，使肾脏的功能发生变化，从而使肌酐增高，如果是因为两个肾脏结石造成的两个肾脏积水，不及时治疗，可能会出现肾衰竭。如果发生了肾脏衰竭，通常需要进行血液透析或者是换肾脏。故对肾病的病人，要经常做尿路彩超和腹部CT检查，以判断肾脏的损害。肾脏的损伤可以根据肾脏的皮层厚度来判定。如果是肾结石，需要进行外科治疗，如果发生了肾功能不全，甚至需要手术切除。肾脏也有可能无法修复，需要尽早进行外科治疗。
