目前血小板增多症治疗的目的是治疗和预防血栓合并症。血小板计数应该控制在600乘以109以下，理想的数目是控制在400乘以109以下。临床上一线应用的降细胞药物是羟基脲片，治疗血小板增多症，8周内，大多数的患者血小板可降至500乘以109以下。
血小板增多症属于一种骨髓增殖性疾病，一般是无法自愈的。骨髓增殖性疾病除了原发性血小板增多症，还包括真性红细胞增多症，骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病等。其他许多疾病早期可能只表现为血小板增多，所以除了骨穿需要进一步的完善骨髓病理，染色体基因检查。
该病尚无特效治疗方法。治疗的目的是降低血小板的数量，血栓和出血的预后，并减少疾病的进展。血小板增多症分为原发性和继发性。血小板增多症是由于感染了自身免疫病导致，需要针对病因治疗。也有可能是基因突变导致。建议患者在血液科医生指导下进行治疗。
原发性血小板增多寿命，原发性血小板增多症能活到80岁左右，低危患者理论上能活到80.5岁，排除生活中的意外情况，但是实际情况是，上了60岁以后，基本处于中危该状态，也就是说大多数患者能活到70岁左右，而目前中国人的平均寿命是76岁，这基本与正常人寿命无异。
如果能去除导致血小板增多的病因，血小板增多症就会消失。血小板增多本身如果不引起出血血栓是不会影响寿命的。寿命更多的是要看继发疾病是什么，如果继发疾病是肺心病或者肺气肿，那么肺心病和肺气肿本身就会出现各种问题，导致寿命缩短，如果继发因素是肾脏肿瘤，那决定寿命的是肿瘤的严重程度，而不是血小板增高。
