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首先应当避免饮酒和进食高脂,高糖等高热量食物,注意休息,避免熬夜,积极查找引起天冬氨酸转氨酶升高的原因。常见的原因有病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等,可以选择保肝药物应用。
天冬氨酸转移酶存在于人体各组织中,以心肌含量最多,其次是肝脏。根据其在细胞内分布的部位都不同分为两种同工酶。细胞质型天冬氨酸氨基转移酶和线粒体型天冬氨酸氨基转移酶。由于线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶存在于线粒体内,不易释放入血。
天冬氨酸氨基转移酶高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝、肝硬化、脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病,但是一些外界因素也可以使谷草转氨酶一过性增高。
比如运动、喝酒、熬夜、吃药、消炎药、抗生素等,但是感冒药不是消炎药。但无论是感冒药,还是消炎药,都有可能导致天冬氨酸氨基转移酶升高。如果转氨酶继续升高,需要做更多的检查,比如检测乙肝两对半,以明确病因,并对症处理。
转氨酶比是谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值,正常值的范围是1.5-2.5。这是由于谷丙转氨酶主要位于肝细胞胞浆内,谷草转氨酶主要位于肝细胞的线粒体内。当轻度的肝细胞损伤时,谷丙转氨酶可以出现明显的升高,线粒体这时保持完整,因此谷草转氨酶升高并不明显。
谷丙转氨酶是肝功能常见指标,降低谷丙转氨酶的办法,若为胆道感染引起,需要积极的给予抗感染治疗,常用头孢三代抗生素,如头孢哌酮舒巴坦。疏通胆道,可以进行ERCP治疗,也可以进行手术治疗,胆总管切开取石T管引流。
目前情况是肝功能受损,但具体原因不明,应该进一步检查肝功能受损的原因,特别是检查各种肝炎病毒,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎,并进一步进行保肝治疗,进一步检查肝、胆、胰和脾的超声,排除胆道疾病造成的这种损伤。平时可以吃一些清淡的食物,可以多吃一些水果蔬菜,有利于补充维生素。